ИМВС у грудничка

антибиотики или стационар?
Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
Доброе время суток! Подскажите пожалуйста, дочке 6 мес, перед прививкой сдали анализ мочи и общеклинический анализ крови. В крови повышена СОЭ 29, при норме до 25, в моче лейкоциты 60 при норме в 1-2 , эритроциты 3, норма до 2. Думаем пересдать анализ, узи мочевыделительной системы сделали-врач сказал по узи претензий нет. Может ли быть причиной такого количества лейкоцитов неверно собранный анализ?
Редактировалось: 1 раз (Последний: 13 января 2014 в 22:03)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Katuha:

Доброе время суток! Подскажите пожалуйста, дочке 6 мес, перед прививкой сдали анализ мочи и общеклинический анализ крови. В крови повышена СОЭ 29, при норме до 25, в моче лейкоциты 60 при норме в 1-2 , эритроциты 3, норма до 2. Думаем пересдать анализ, узи мочевыделительной системы сделали-врач сказал по узи претензий нет. Может ли быть причиной такого количества лейкоцитов неверно собранный анализ?
Здравствуйте. всё может быть - пересдайте, при помощи мочеприёмника, обязательно подмойте ребенка. При сохранении лейкоцитурии - показания для назначения антибиотиков. Желательно сдать мочу на посев.
Посетитель
Сообщений: 3
Оффлайн
Нефролог:

Оля:

Здравствуйте, прошу помощи. С недавних пор анализы мочи в нашей лаборатории стали производиться по-новому: указывают в результатах не число клеток в поле зрения, а число в МКЛ мочи. Ребенку 2,5 года, получили анализ, следующие показатели превышают норму:
- лейкоциты - 11,50 клеток в мкл мочи (при этом в расшифровке указано, что норма - до 9 клеток в мкл мочи, а количество в поле зрения=количество в мкл мочи/5,5). Таким образом, если норма, как указывает лаборатория,до 9 клеток в мкл мочи, и это количество разделить на 5,5, то получается, что норма лейкоцитов всего 9/5,5=1,6!!! (т.е. до двух лейкоцитов в поле зрения!!!) Если аналогичным образом перевести в поле зрения наш результат, то получится 11,50/5,5=2 лейкоцита в поле зрения, ведь это совершенно нормально. Т.е. получается, что наш анализ превышает норму по количеству клеток в мкл мочи, а если перевести в поле зрения, получается совершенно нормально.
- эпителий плоский 13,80 клеток в мкл мочи
- цилиндры мочи 0,75 клеток в мкл мочи
- слизь мочи 5,31 клеток в мкл мочи
Все остальное в пределах нормы

ПОжалуйста, ответьте, стоит ли нам пересдавать анализ, является ли он плохим. Заранее огромное Вам спасибо.
Здравствуйте. Ну если доверять анализатору, то анализ мочи неплохой. А врачи лаборанты на что? Попросите врача или лично лаборанта, чтобы анализ посмотрели под микроскопом, и посчитали ко-во лейкоцитов в поле зрения, т.е. общий анализ мочи с микроскопией.

Мы пересдали анализ по микроскопии, лейкоцитов 3-6. Оба раза сдаем с мочеприемником и сразу помочиться не получается, около 30-40 минут ждем. Скажите, пожалуйста, обследоваться ли дальше. Значение лейкоцитов какое-то пограничное...
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Оля:

Нефролог:

Оля:

Здравствуйте, прошу помощи. С недавних пор анализы мочи в нашей лаборатории стали производиться по-новому: указывают в результатах не число клеток в поле зрения, а число в МКЛ мочи. Ребенку 2,5 года, получили анализ, следующие показатели превышают норму:
- лейкоциты - 11,50 клеток в мкл мочи (при этом в расшифровке указано, что норма - до 9 клеток в мкл мочи, а количество в поле зрения=количество в мкл мочи/5,5). Таким образом, если норма, как указывает лаборатория,до 9 клеток в мкл мочи, и это количество разделить на 5,5, то получается, что норма лейкоцитов всего 9/5,5=1,6!!! (т.е. до двух лейкоцитов в поле зрения!!!) Если аналогичным образом перевести в поле зрения наш результат, то получится 11,50/5,5=2 лейкоцита в поле зрения, ведь это совершенно нормально. Т.е. получается, что наш анализ превышает норму по количеству клеток в мкл мочи, а если перевести в поле зрения, получается совершенно нормально.
- эпителий плоский 13,80 клеток в мкл мочи
- цилиндры мочи 0,75 клеток в мкл мочи
- слизь мочи 5,31 клеток в мкл мочи
Все остальное в пределах нормы

ПОжалуйста, ответьте, стоит ли нам пересдавать анализ, является ли он плохим. Заранее огромное Вам спасибо.
Здравствуйте. Ну если доверять анализатору, то анализ мочи неплохой. А врачи лаборанты на что? Попросите врача или лично лаборанта, чтобы анализ посмотрели под микроскопом, и посчитали ко-во лейкоцитов в поле зрения, т.е. общий анализ мочи с микроскопией.

Мы пересдали анализ по микроскопии, лейкоцитов 3-6. Оба раза сдаем с мочеприемником и сразу помочиться не получается, около 30-40 минут ждем. Скажите, пожалуйста, обследоваться ли дальше. Значение лейкоцитов какое-то пограничное...
У вас девочка или мальчик? Для девочки вариант нормы. Сдайте мочу на посев, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Посетитель
Сообщений: 3
Оффлайн
Нефролог:

Оля:

Нефролог:

Оля:

Здравствуйте, прошу помощи. С недавних пор анализы мочи в нашей лаборатории стали производиться по-новому: указывают в результатах не число клеток в поле зрения, а число в МКЛ мочи. Ребенку 2,5 года, получили анализ, следующие показатели превышают норму:
- лейкоциты - 11,50 клеток в мкл мочи (при этом в расшифровке указано, что норма - до 9 клеток в мкл мочи, а количество в поле зрения=количество в мкл мочи/5,5). Таким образом, если норма, как указывает лаборатория,до 9 клеток в мкл мочи, и это количество разделить на 5,5, то получается, что норма лейкоцитов всего 9/5,5=1,6!!! (т.е. до двух лейкоцитов в поле зрения!!!) Если аналогичным образом перевести в поле зрения наш результат, то получится 11,50/5,5=2 лейкоцита в поле зрения, ведь это совершенно нормально. Т.е. получается, что наш анализ превышает норму по количеству клеток в мкл мочи, а если перевести в поле зрения, получается совершенно нормально.
- эпителий плоский 13,80 клеток в мкл мочи
- цилиндры мочи 0,75 клеток в мкл мочи
- слизь мочи 5,31 клеток в мкл мочи
Все остальное в пределах нормы

ПОжалуйста, ответьте, стоит ли нам пересдавать анализ, является ли он плохим. Заранее огромное Вам спасибо.
Здравствуйте. Ну если доверять анализатору, то анализ мочи неплохой. А врачи лаборанты на что? Попросите врача или лично лаборанта, чтобы анализ посмотрели под микроскопом, и посчитали ко-во лейкоцитов в поле зрения, т.е. общий анализ мочи с микроскопией.

Мы пересдали анализ по микроскопии, лейкоцитов 3-6. Оба раза сдаем с мочеприемником и сразу помочиться не получается, около 30-40 минут ждем. Скажите, пожалуйста, обследоваться ли дальше. Значение лейкоцитов какое-то пограничное...
У вас девочка или мальчик? Для девочки вариант нормы. Сдайте мочу на посев, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Еще раз здравствуйте. У нас девочка. По Узи все идеально, бакпосев показал кишечную палочку (эшеричию коли), готовился 10 дней, результат 10 в 4 степени. Пересдали еще раз в другой лаборатории, бакпосев готовился 3 дня, показал ту же бактерию 10 в 3 степени. Надо ли это лечить, помогите, пожалуйста.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Оля:

Нефролог:

Оля:

Нефролог:

Оля:

Здравствуйте, прошу помощи. С недавних пор анализы мочи в нашей лаборатории стали производиться по-новому: указывают в результатах не число клеток в поле зрения, а число в МКЛ мочи. Ребенку 2,5 года, получили анализ, следующие показатели превышают норму:
- лейкоциты - 11,50 клеток в мкл мочи (при этом в расшифровке указано, что норма - до 9 клеток в мкл мочи, а количество в поле зрения=количество в мкл мочи/5,5). Таким образом, если норма, как указывает лаборатория,до 9 клеток в мкл мочи, и это количество разделить на 5,5, то получается, что норма лейкоцитов всего 9/5,5=1,6!!! (т.е. до двух лейкоцитов в поле зрения!!!) Если аналогичным образом перевести в поле зрения наш результат, то получится 11,50/5,5=2 лейкоцита в поле зрения, ведь это совершенно нормально. Т.е. получается, что наш анализ превышает норму по количеству клеток в мкл мочи, а если перевести в поле зрения, получается совершенно нормально.
- эпителий плоский 13,80 клеток в мкл мочи
- цилиндры мочи 0,75 клеток в мкл мочи
- слизь мочи 5,31 клеток в мкл мочи
Все остальное в пределах нормы

ПОжалуйста, ответьте, стоит ли нам пересдавать анализ, является ли он плохим. Заранее огромное Вам спасибо.
Здравствуйте. Ну если доверять анализатору, то анализ мочи неплохой. А врачи лаборанты на что? Попросите врача или лично лаборанта, чтобы анализ посмотрели под микроскопом, и посчитали ко-во лейкоцитов в поле зрения, т.е. общий анализ мочи с микроскопией.

Мы пересдали анализ по микроскопии, лейкоцитов 3-6. Оба раза сдаем с мочеприемником и сразу помочиться не получается, около 30-40 минут ждем. Скажите, пожалуйста, обследоваться ли дальше. Значение лейкоцитов какое-то пограничное...
У вас девочка или мальчик? Для девочки вариант нормы. Сдайте мочу на посев, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Еще раз здравствуйте. У нас девочка. По Узи все идеально, бакпосев показал кишечную палочку (эшеричию коли), готовился 10 дней, результат 10 в 4 степени. Пересдали еще раз в другой лаборатории, бакпосев готовился 3 дня, показал ту же бактерию 10 в 3 степени. Надо ли это лечить, помогите, пожалуйста.
При нормальном анализе мочи лечение не показано, в случае увеличенного содержания лейкоцитов в моче, показана антибактериальная терапия с учётом чувствительности данной бактерии к антибиотикам. Так же нужно исключить кишечную инфекцию, сдать посев кала на дизбактериоз.
Посетитель
Сообщений: 14
Оффлайн
Добрый вечер! Нужна помощь! У ребенка мультикистоз правой почки. Ребенку 2,5 месяца. Лежали в больнице на обследовании долго. Недавно 21 марта выписались. Сцинтиграфией подтверждена неработоспособность правой почки (невизуализируется). С левой судя по узи и динамике ОАМ в больнице все в норме. Назначили операцию по удалению правой почки планово 8 апреля. При подготовке к операции получили ОАМ с лейкоцитами 500!!! в мкл при норме от 0 до 25. В осадке вообще сплошь. Анализы крови общий и биохимия в норме. Все остальные показатели ОАМ в норме. СОЭ 5. Моча прозрачная, цвет соломенно желтый. Что это может быть? Поведение ребенка не изменилось. Температуры нет.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
KDV:

Добрый вечер! Нужна помощь! У ребенка мультикистоз правой почки. Ребенку 2,5 месяца. Лежали в больнице на обследовании долго. Недавно 21 марта выписались. Сцинтиграфией подтверждена неработоспособность правой почки (невизуализируется). С левой судя по узи и динамике ОАМ в больнице все в норме. Назначили операцию по удалению правой почки планово 8 апреля. При подготовке к операции получили ОАМ с лейкоцитами 500!!! в мкл при норме от 0 до 25. В осадке вообще сплошь. Анализы крови общий и биохимия в норме. Все остальные показатели ОАМ в норме. СОЭ 5. Моча прозрачная, цвет соломенно желтый. Что это может быть? Поведение ребенка не изменилось. Температуры нет.
Возможно, что инфекция мочевыводящих путей, как вариант, что нефункционирующая почка, как очаг инфекции; пересдайте анализ мочи, если будет сохраняться лейкоцитурия, то показано назначения антибиотика широкого спектра действия.
Посетитель
Сообщений: 14
Оффлайн
Спасибо огромное за ответ! Через 2 дня пересдали анализ и получили отрицательный ответ! Все лейкоциты куда то делись. В прошлый раз когда сдавали в мочесборник попало мало мочи - основная часть пролилась в памперс. В этот раз 40 г набралось и ничего не пролилось. И по Нечипоренко сдали тоже с этой порции и там тоже 250 при норме 2000 лейкоцитов. Удивлен. Как обычно делаем ванночки ребенку с отваром ромашки. В день пересдачи добавили совсем мало марганцовки так что цвет ванночки даже не изменился. Но вот что интересно - из этой же порции мочи сдали и на посев и высеялось Стафиллококки и Энтеррококки по 10000 КОЕ! В общем то стафиллококки и энтеррококки у нее есть и в кале на дисбактериоз. Может это быть попаданием от кала?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
KDV:

Спасибо огромное за ответ! Через 2 дня пересдали анализ и получили отрицательный ответ! Все лейкоциты куда то делись. В прошлый раз когда сдавали в мочесборник попало мало мочи - основная часть пролилась в памперс. В этот раз 40 г набралось и ничего не пролилось. И по Нечипоренко сдали тоже с этой порции и там тоже 250 при норме 2000 лейкоцитов. Удивлен. Как обычно делаем ванночки ребенку с отваром ромашки. В день пересдачи добавили совсем мало марганцовки так что цвет ванночки даже не изменился. Но вот что интересно - из этой же порции мочи сдали и на посев и высеялось Стафиллококки и Энтеррококки по 10000 КОЕ! В общем то стафиллококки и энтеррококки у нее есть и в кале на дисбактериоз. Может это быть попаданием от кала?
Может. Стафилококки разные бывают и с кожи (эпидермальный) и золотистый и т.д., энтерококк кишечная флора; поэтому лечите дизбактериоз кишечника и в мочевых путях будет порядок. Вообще моча в норме стерильна, чтобы идеально сдать мочу на посев, то это сбор мочи катетером, а в домашних условиях, да ещё маленькому ребенку идеально сдать мочу на посев очень сложно.