Уретерогидронефроз

Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
18 дней назад
Настя:

Здравствуйте. нашей дочка 1,5 месяца, сегодня были на УЗИ. нам сказали, что у ребенка уретерогидронефроз с обеих сторон. на правой почке лоханки увеличены до 14 мм, чашечки до 10 мм, на левой почке лоханки увеличены до 8 мм, чашечки до 6 мм. Конкременты: нет. в/треть мочеточника расширены до 4 мм. толком ничего не объяснили, как нам быть??? что это за диагноз? какие анализы нам сдать, и какому специалисту показать ребенка, чтобы не упустить время???
Здравствуйте. Нужно обратиться к урологу или нефрологу по месту жительства, вас направят на обследование для уточнения диагноза, т.к. по УЗИ диагноз не ставят, есть лишь косвенные признаки врожденной аномалии развития почек.
Удачи.
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Здравсвуйте!Дочери 1год и 7 мес.Гидронефроз поставили внутриутробно,после обследования поставили диагноз-уретерогидронефроз слева 1-2 степени,рефлюкс исключен.Моча всегда нормальная.12 сентября делали узи,левая почка -длина 7.0,ширина 2.8,толщина 2.6,площадь 16.9,ПЗР лоханки 1.0. лох эхо 1.8*1.0.правая почка-длина 6.9,ширина 3.0,толщина 2.6,площадь 16.1,ПЗР лоханки 0.3.положение по отношению к диафрагме обычное,форма овальная,контуры четкие,подвижность допустимая.Мочевой пузырь-форма-обычная,контуры-ровные,стенки не утолщены,внутриполосные сигналы-нет,устье мочеточника справа не расширено,остаточная моча-нет.Скажите пожалуйста, есть ли у нас шанс на то,что это саморазрешится?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
18 дней назад
Анна:

Здравсвуйте!Дочери 1год и 7 мес.Гидронефроз поставили внутриутробно,после обследования поставили диагноз-уретерогидронефроз слева 1-2 степени,рефлюкс исключен.Моча всегда нормальная.12 сентября делали узи,левая почка -длина 7.0,ширина 2.8,толщина 2.6,площадь 16.9,ПЗР лоханки 1.0. лох эхо 1.8*1.0.правая почка-длина 6.9,ширина 3.0,толщина 2.6,площадь 16.1,ПЗР лоханки 0.3.положение по отношению к диафрагме обычное,форма овальная,контуры четкие,подвижность допустимая.Мочевой пузырь-форма-обычная,контуры-ровные,стенки не утолщены,внутриполосные сигналы-нет,устье мочеточника справа не расширено,остаточная моча-нет.Скажите пожалуйста, есть ли у нас шанс на то,что это саморазрешится?
Здравствуйте. Нет, скорее всего это будет ваша особенность, о которой нужно знать и наблюдать, раз в 6 месяцев контролировать УЗИ показатели (размеры почек, лоханок), регулярно сдавать анализы мочи, обязаетльно на фоне простуды и подъемах температуры без причин; консультация уролога обязательна, если нарушения оттока мочи нет, то при этом оперативное лечение не показано. Наблюдайтесь у нефролога. Молодцы, что обследовались.
Удачи.
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Нефролог:

Анна:

Здравсвуйте!Дочери 1год и 7 мес.Гидронефроз поставили внутриутробно,после обследования поставили диагноз-уретерогидронефроз слева 1-2 степени,рефлюкс исключен.Моча всегда нормальная.12 сентября делали узи,левая почка -длина 7.0,ширина 2.8,толщина 2.6,площадь 16.9,ПЗР лоханки 1.0. лох эхо 1.8*1.0.правая почка-длина 6.9,ширина 3.0,толщина 2.6,площадь 16.1,ПЗР лоханки 0.3.положение по отношению к диафрагме обычное,форма овальная,контуры четкие,подвижность допустимая.Мочевой пузырь-форма-обычная,контуры-ровные,стенки не утолщены,внутриполосные сигналы-нет,устье мочеточника справа не расширено,остаточная моча-нет.Скажите пожалуйста, есть ли у нас шанс на то,что это саморазрешится?
Здравствуйте. Нет, скорее всего это будет ваша особенность, о которой нужно знать и наблюдать, раз в 6 месяцев контролировать УЗИ показатели (размеры почек, лоханок), регулярно сдавать анализы мочи, обязаетльно на фоне простуды и подъемах температуры без причин; консультация уролога обязательна, если нарушения оттока мочи нет, то при этом оперативное лечение не показано. Наблюдайтесь у нефролога. Молодцы, что обследовались.
Удачи.
Cпасибо.Скажите пожалуйста,каковы причины этой особенности.У родственников нет проблем с почками.Что могло повлиять?Это будет нести какую-либо угрозу ее здоровью в дальнейшей жизни?Это скажется на качестве ее жизни?Не будет ли проблем с деторождением?И если у нас будут еще дети,велика вероятность такой особенности у них?
Редактировалось: 3 раза (Последний: 14 октября 2013 в 00:38)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
18 дней назад
Анна:

Нефролог:

Анна:

Здравсвуйте!Дочери 1год и 7 мес.Гидронефроз поставили внутриутробно,после обследования поставили диагноз-уретерогидронефроз слева 1-2 степени,рефлюкс исключен.Моча всегда нормальная.12 сентября делали узи,левая почка -длина 7.0,ширина 2.8,толщина 2.6,площадь 16.9,ПЗР лоханки 1.0. лох эхо 1.8*1.0.правая почка-длина 6.9,ширина 3.0,толщина 2.6,площадь 16.1,ПЗР лоханки 0.3.положение по отношению к диафрагме обычное,форма овальная,контуры четкие,подвижность допустимая.Мочевой пузырь-форма-обычная,контуры-ровные,стенки не утолщены,внутриполосные сигналы-нет,устье мочеточника справа не расширено,остаточная моча-нет.Скажите пожалуйста, есть ли у нас шанс на то,что это саморазрешится?
Здравствуйте. Нет, скорее всего это будет ваша особенность, о которой нужно знать и наблюдать, раз в 6 месяцев контролировать УЗИ показатели (размеры почек, лоханок), регулярно сдавать анализы мочи, обязаетльно на фоне простуды и подъемах температуры без причин; консультация уролога обязательна, если нарушения оттока мочи нет, то при этом оперативное лечение не показано. Наблюдайтесь у нефролога. Молодцы, что обследовались.
Удачи.
Cпасибо.Скажите пожалуйста,каковы причины этой особенности.У родственников нет проблем с почками.Что могло повлиять?Это будет нести какую-либо угрозу ее здоровью в дальнейшей жизни?Это скажется на качестве ее жизни?Не будет ли проблем с деторождением?И если у нас будут еще дети,велика вероятность такой особенности у них?
Ну, скажем за всех родственников вы ответить не можете, т.к. не все делали УЗИ почек (хотя бы) скорее всего; какие -либо факторы (вирусная инфекция, алкоголь, тяжёлый токсикоз и много других), которые повлияли на закладку и дальнейшее развитие мочевой системы во внутриутробном периоде, могут привести к данной аномалии развития; много еще не известных причин.....Прогноз благоприятный, а чтобы было всё хорошо и не было угроз жизни, читайте мой ответ выше. Вероятность рождения детей с данной патологией почек возможна, точный ответ могут дать только генетики.
Удачи.
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Спасибо большое.
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
ПОДСКАЖИТЕ,будте любезны!у моей малышки врожденный уретерогидронефроз слева:правая 4,2*2,6 левая 5,8*3,27 контуры волнистые четкие, паренхима однородная,толщина справа 0,85,слева 0,79. слева расширены чашечки до 0,8 слева виз-ся 2 расширенные лоханки
передний-задний размер до 2,5 и 1,3;слева определяется расширенный в диаметре до 10-11 мочеточник в мочевом пузыре определяется образование -2,75 -уретероцеле
вывод: эхопризнаки врожденной паталогии мочевыделительной системы - уретерогидронефроз слева. при этом все анализы в норме.
ребенок родился 29.12.13
Насколько, это опасно? Какие методы лечения на ,Ваш, взгляд? Нужно ли хирургическое вмешательство??? возможно ли самовосстановление ????
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
18 дней назад
ALEXANDR:

ПОДСКАЖИТЕ,будте любезны!у моей малышки врожденный уретерогидронефроз слева:правая 4,2*2,6 левая 5,8*3,27 контуры волнистые четкие, паренхима однородная,толщина справа 0,85,слева 0,79. слева расширены чашечки до 0,8 слева виз-ся 2 расширенные лоханки
передний-задний размер до 2,5 и 1,3;слева определяется расширенный в диаметре до 10-11 мочеточник в мочевом пузыре определяется образование -2,75 -уретероцеле
вывод: эхопризнаки врожденной паталогии мочевыделительной системы - уретерогидронефроз слева. при этом все анализы в норме.
ребенок родился 29.12.13
Насколько, это опасно? Какие методы лечения на ,Ваш, взгляд? Нужно ли хирургическое вмешательство??? возможно ли самовосстановление ????
Здравствуйте. Необходимо полное рентгенурологическое обследование (по УЗИ это всего лишь предполагаемый диагноз), и только после уточнения диагноза врач уролог на основании урограммы и цистограммы решает вопрос о необходимости хирургического лечения.
Удачи.
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Спасибо!После обследования обязательно напишу!
Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
Здравствуйте. Нашему сыночку 4-й месяц. плановое узи в месяц показало проблему с почками (во время беременности на узи (делала 5 раз)ничего не показывало,у родственников таких болячек нет)

Результаты узи в динамике:

Правая почка:
1месяц 48х23(расширена до 6мм),паренхема 9мм
2месяц 49х25,паренхема 9мм
3месяц 45х23,паренхема 9мм

Левая почка:
1месяц 57х29(лоханка расширена до 18мм,все группы чашечек до 8мм),паренхема 8мм
2месяц 53х27,(лоханка расширена до 13мм,чашечки в/з и н/з до 6мм).паренхема 7мм
3месяц 53х26,(лоханка расширена до 11мм,чашечки вз 8мм, н/з 10.7мм,верхняя треть мочеточника 5мм,нижняя треть мочеточника 6мм,средняя треть мочеточника 6мм)паренхема 6мм

заключение - уз-признаки пиелоэктазии,гидрокалликоза,уретероэктазии слева.

анализы мочи и крови в норме.сдавали раз в две недели.

Биохимия в динамике:
Мочевина 2.0 (2месяц) - 2.7 (3месяц) (норма 1.4-4.3 мМоль/л)
креатинин 0.15(2месяц) - 0.3(3месяц)(норма 0.20 - 1.00 мг)
алат 37.0 (2месяц) - 29 (3месяц) (норма 1.6-57.0 U/1)
асат 44.2 (2месяц)- 38.5 (3месяц) (норма 1.6- 82.0 U/1)

легли на обследование в больницу,сделали урографию.Результат - уретерогидронефроз левой почки с потерей коркого слоя 3степени,каликопиелоэктазия справа,нарушение уродинамики с обеих сторон.

Размеры почек: правая 5,52х2,76см левая 5,84х3,81см (норма 5,3х3,2см)
Толщина коры :правая 1,5 х 1,43х 1,82см левая 0,9 х 0,93 х 0,76 (норма 1,7х1,6х1,3см)
Пи :правая 0,86 ,левая 0,44 (норма 0,7 х 0,82)

Результаты цистографии:мочевой пузырь неправильной формы,обычных размеров,с ровными контурами,уретра не расширена,везико-ренальный рефлюкс не выявлен.

Нас напрвляют на операцию через месяц,очень важно ваше мнение по этим диагнозам.

1.Можно ли отложить операцию например до годика,в надежде что дозреют органы (родился в 37-38 недель.вес 3010кг,рост 50см)и все наладится?

2. нужно ли нам еще дообследование?знаем что существуют еще разные методы обследования ,такие как радиоизотопное исследование почек,уродинамическое исследование накопительной и эвакуационной функции мочевого пузыря,реносцинтирография (функционирование паренхемы почки)

Извините за столь подробный вопрос,просто очень переживаем и не хотим делать операцию без полного обследования. Будем очень благодарны за ответ
Редактировалось: 1 раз (Последний: 19 марта 2014 в 14:29)