Ваши вопросы

Здравствуйте!Моему сыну 2.10м .Месяц назад нам поставили диагноз о.пиелонефрит. 3дня температура 40 .Лор и педиатор при осмотре ничего не нашли.Температура ничем не снижалась и перед сдачей анализа, в ночь, я ему дала Немулид.Выпаивала до 3литров жидкости в сутки. Сдали в двух местах.Первый анализ Белок-0.17,лейкоциты сплошь.Анализ через час Белок-0.06,лейкоциты- 25-30-40.Начали прием АБ Супракс. Лихорадка ушла за первые сутки . Посев на следующий день был стерилен.На второй день приема АБ- крапивница .Под прикрытием АГ(эриус) получили АБ 3дня.Болей никаких не было.Узи на 6 сутки -норма. Ушли на фурагин0.5-3 раза.Анализ 2-8 лейкоциты.На пятые сутки лекоциты2-4.Бак посев- Протей мирабулис 10в 4степ. На 10 день фурагин-50мг.На 24 день болезни 25мг + канефрон = на 2мес.Скажите пожалуйста, какие методы обследования нам желательно пройти, может быть анализы? Фурагина в списке на чувствительность нет.Оправдан ли его прием?Сегодня болеем30 день.Порекомендуйте пожалуйста диету и дальнейшую тактику.Анализы мочи и крови на данный момент в норме. СПАСИБО!

— 18 ноября 2010, Гость

Добрый день!Сыну(1годик)после посещения нефролога поставлен диагноз:ИМС.(высевает протей)Гидрокаликоз верхней чашечки левой почки,диффузное уплотнение стенок ЧЛК,больше слева по УЗИ от 03.11.10. В кале дрож.грибы+.Фимоз.
Анамнез:УЗИ 06.10г.:справа лох 2,ВЧ 3.7,слева лох 3.3,ВЧ 3.3мм,стенки б/о.
С 01.11.10г. температура 37.5-1 день, вялость. ОАМ 2.11.10г.: Л сплошь, эп ед, бак+.УЗИ 03.11.10г.:МП заполнен слабо,лох справа 3.2,ВЧ 2,слева лох 3.7,ВЧ 4,стенки чуть утолщены. ОАК:Нв 115,Л 6.5,с17 и1 и71 м11 СОЭ 4.Посев мочи-10тыс КОЕ протей мирабилис.Д-з:ОРЗ?ИМПВ?ПЭП.Получал виферон.ОАМ 09.11.10г.:кисл,Л 3-5,Эр 2-3,зп 3-6,бак+++.Беременность с угрозой прерывания,от 2родов на 34 неделе,ВПР 1910.
Рекомендации: цефиксим(супракс)-60мг*1раз в день(суспензия)7-10дней.Затем по рез-там ан.мочи-уросептики или канефрон по 10кап в 1 ст.ложке воды*3раза в день 2 недели.Бифиформ 1 доза*2 раза в день 3 недели.Внутрь: дифлюкан(флюконазол)30-40мг однократно,можно повторить через 2дня.Витамин И6(пиридоксин)утром 5мг(1/2 табл.)2-4недели.Жидкость 0.5л в сутки(вода,компот).Нас интересует,возможно ли лечение без антибиотика,если нет,то насколько безопасен и эффективен цефиксим грудному ребенку?Смущает дозировка витамина В6,не много ли? И хотелось бы узнать Ваши рекомендации по лечению.Ждем Вашего ответа.Спасибо.

— 17 ноября 2010, Гость

Добрый день! Хочу сказать спасибо за Ваш сайт. Всегда очень полные ответы! Я уже ранее сообщала о проблемах моей дочери (эритроциты в моче) Теперь у нас другая проблема - Нике 3 года и 3 месяца, после двух недель на море каким-то чудным образом у нас исчезли в моче эритроциты. Но мы ещё принимали рыбий жир и аскорутин. Три дня назад дочка начала часто писать. Через каждые 10 минут по чуть-чуть. Это было в пятницу вечером, анализы сдать было негде поэтому, позвонив знакомой медсестре, делали ванночки с марганцовкой. На вопросы болит ли что-то дочка отвечала, что нет и писать её тоже не больно. Ночью спит как обычно, первую ночь один раз я её посадила на горшок, а вторую вообще всю проспала не просыпаясь. Температура нормальная. Уже в воскресение она писала каждый час или минут 40. В садике воспитательница сказала, что часто ходила, но когда заснула - то спала себе спокойно. В школе (для малышей) весь урок (1 час) видимо терпела, потому что только вышли - она мне: "Мама хочу писать". Сдали в понедельник анализ общий мочи и по Нечипоренко (знакомые в лаборатории посчитали с одной порции два анализа) Результаты отличные. У нас давно таких не было. В общем лейкоциты 1-2, эритроциты не изменённые 0-2 в п.з. По Нечипоренко лейкоцитов 500/мл, эритроцитов и цилиндров НЕТ!!!! Для нас - это БОЛЬШАЯ радость :-)
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ МОЖЕТ БЫТЬ С ДОЧКОЙ? Может нервы? У неё какие-то непонятные истерики с кусанием и битьем мамы иногда бывают. И я что-то читала о нейрогенном мочевом пузыре. Ужасы какие-то. Какие анализы нам ещё нужны?

— 2 ноября 2010, Гость

Здравствуйте, пишет Вам Ольга. Мы из Казахстана. Моему сыну 4 месяца. Мы прошли обследование в АО "Национальном центре материнства и детства" в г.Астане. Был поставлен диагноз: врожденная аномалия развития мочевыделительной системы; обструктивный мегауретер справа в стадии уретерогидронефроз. На экскреторной урографии имеет место гидронефроз справа, удвоение мегауретер справа. На цистограмме нейрогенный мочевой пузырь, супростенотическое расширение уретры. На УЗИ: правая почка 60х26 мм, контуры ровные, четкие сохранены. Фрагменты капсулы не изменены. Интраренальные структуры дифференцированы во всех отделах. Паренхима 10 мм. Лоханка расширена до 10х22 мм. Мочеточник расширен на всем протяжении до 7,5 мм.Левая почка - топография не изменена, размеры 53х25 мм. Контуры ровные, четкие, паренхима однородная 11 мм. В режиме ЦДК сосудистый рисунок четкий, прослеживается до кортикального слоя. На УЗИ фуросемидном тесте данные за функциональный генез обструкции. Было принято решение о консервативной терапии: физиотерапия, витамины. Подскажите пожалуйста, нужна ли нам операция и что нас ждет в дальнейшем?

— 31 октября 2010, Гость

Здравствуйте, У меня одна почка с рождения. Часто к вечеру повышенное давление (130-145 на 85-90)

В 2000 году обнаружили на УЗИ что почка одна и увеличена,делали какие-то проверки функциональности почки с введением контраста. Сказали что всё в норме.

В 2005 году году мне поставили диагноз гидронефроз единственной правой почки, нарушение оттока мочи(анализы, делали УЗИ и рентгены с контрастом)

В 2007 году в другой больнице (сдавал анализы, УЗИ и КТ с контрастом) сказали что функция почек нормальная, лоханка не расширена.

Вчера сдал анализ «Почечные пробы», креатинин повышен, остальные показатели в норме:
Креатинин мкмоль/л 129* 62-115
Азот мочевины мг/дл 15 4,8-23,4
Мочевина ммоль/л 5,4 1,7-8,3
Мочевая кислота мкмоль/л 380 210-420
Альбумин г/л 47 35-50
Калий ммоль/л 4,5 3,5-5,3
Натрий ммоль/л 141 135-148
Кальций ммоль/л 2,55 2,15-2,55

О могут говорить такие результаты анализа (начитался в интернете что повышение креатина может говорить о почечной недостаточности и переживаю)

— 19 октября 2010, Гость

Здравствуйте доктор, у меня такой вопрос. Год назад поставили диагноз нефроптоз справа 2ст. по данным узи, опущение в положении стоя 7 см. Справа: размеры 106*49мм, структура паренхимы 19мм, чашечно-лоханочная систма - лоханка до 7мм, почечный синус-без особенностей.заключение: Эхографические признаки правост. нефроптоза, мелкодисперсной взвеси в просвете мочевого пузыря.
Заключение Экскреторной урографии: нефроптоз справа, умеренно выражена пиелокаликоэктазия справа. При положении стоя смещается на 2 позвонка. УЗИ сосудов и вен: в положении ортостаза кровоток в правой почечной артерии снижается до47см/с., в левой 85см/с. Гемодинамически значимых стенозов не выявлено. Признаки гемодинамически значимого нефроптоза справа. Почечные вены проходимы, нарушения оттока по поч. венам не выявлено. Уролог настаивает на операции. Необходима ли она в моем случае? бывают боли в нижней части позвоночника и незначит. боли в почке. Спасибо за ответ.

— 14 октября 2010, Гость