Добрый день!Сыну(1годик)после посещения нефролога поставлен диагноз:ИМС.(высевает протей)Гидрокаликоз верхней чашечки левой почки,диффузное уплотнение стенок ЧЛК,больше слева по УЗИ от 03.11.10. В кале дрож.грибы+.Фимоз.
Анамнез:УЗИ 06.10г.:справа лох 2,ВЧ 3.7,слева лох 3.3,ВЧ 3.3мм,стенки б/о. С 01.11.10г. температура 37.5-1 день, вялость. ОАМ 2.11.10г.: Л сплошь, эп ед, бак+.УЗИ 03.11.10г.:МП заполнен слабо,лох справа 3.2,ВЧ 2,слева лох 3.7,ВЧ 4,стенки чуть утолщены. ОАК:Нв 115,Л 6.5,с17 и1 и71 м11 СОЭ 4.Посев мочи-10тыс КОЕ протей мирабилис.Д-з:ОРЗ?ИМПВ?ПЭП.Получал виферон.ОАМ 09.11.10г.:кисл,Л 3-5,Эр 2-3,зп 3-6,бак+++.Беременность с угрозой прерывания,от 2родов на 34 неделе,ВПР 1910. Рекомендации: цефиксим(супракс)-60мг*1раз в день(суспензия)7-10дней.Затем по рез-там ан.мочи-уросептики или канефрон по 10кап в 1 ст.ложке воды*3раза в день 2 недели.Бифиформ 1 доза*2 раза в день 3 недели.Внутрь: дифлюкан(флюконазол)30-40мг однократно,можно повторить через 2дня.Витамин И6(пиридоксин)утром 5мг(1/2 табл.)2-4недели.Жидкость 0.5л в сутки(вода,компот).Нас интересует,возможно ли лечение без антибиотика,если нет,то насколько безопасен и эффективен цефиксим грудному ребенку?Смущает дозировка витамина В6,не много ли? И хотелось бы узнать Ваши рекомендации по лечению.Ждем Вашего ответа.Спасибо. — 17 ноября 2010, Гость
|
Здравствуйте. Врач назначил вам лечение в связи с имеющейся инфекцией мочевыводящих путей. Супракс цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия является препаратом выбора для лечения ИМС, возможно применение с 6 месяцев; удобен в применеии, т.к. нужно принять лекарство 1 раз в сутки. Как и у любого препарата есть побочные эффекты и у этого антибиотика: аллергические реакции, нарушение микрофлоры слизистых и т.д.; по завершении антибактериальной терапии обязательно проилактика дизбактериоза (вам доктор назначил бифиформ). Дозировка пиридоксина адекватна. Соблюдайте рекомендации вашего нефролога. По данным УЗИ почек имеется уплотнение стенок ЧЛС, что не исключает воспалительный процесс полостной системы почек (пиелонефрит); поэтому в этом случае необходимо выявить причину воспаления, а именно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс (сделать цистографию). Удачи. — 17 ноября 2010
|