Просмотр вопроса

Добрый день! Хочу сказать спасибо за Ваш сайт. Всегда очень полные ответы! Я уже ранее сообщала о проблемах моей дочери (эритроциты в моче) Теперь у нас другая проблема - Нике 3 года и 3 месяца, после двух недель на море каким-то чудным образом у нас исчезли в моче эритроциты. Но мы ещё принимали рыбий жир и аскорутин. Три дня назад дочка начала часто писать. Через каждые 10 минут по чуть-чуть. Это было в пятницу вечером, анализы сдать было негде поэтому, позвонив знакомой медсестре, делали ванночки с марганцовкой. На вопросы болит ли что-то дочка отвечала, что нет и писать её тоже не больно. Ночью спит как обычно, первую ночь один раз я её посадила на горшок, а вторую вообще всю проспала не просыпаясь. Температура нормальная. Уже в воскресение она писала каждый час или минут 40. В садике воспитательница сказала, что часто ходила, но когда заснула - то спала себе спокойно. В школе (для малышей) весь урок (1 час) видимо терпела, потому что только вышли - она мне: "Мама хочу писать". Сдали в понедельник анализ общий мочи и по Нечипоренко (знакомые в лаборатории посчитали с одной порции два анализа) Результаты отличные. У нас давно таких не было. В общем лейкоциты 1-2, эритроциты не изменённые 0-2 в п.з. По Нечипоренко лейкоцитов 500/мл, эритроцитов и цилиндров НЕТ!!!! Для нас - это БОЛЬШАЯ радость :-)
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ МОЖЕТ БЫТЬ С ДОЧКОЙ? Может нервы? У неё какие-то непонятные истерики с кусанием и битьем мамы иногда бывают. И я что-то читала о нейрогенном мочевом пузыре. Ужасы какие-то. Какие анализы нам ещё нужны?
— 2 ноября 2010, Гость

Здравствуйте.

Необходима консультация гинеколога (мазки), соскоб на энтеробиоз, консультация невролога.

Были ли раньше такие явления? Есть ли императивные позывы на мочеиспускание (резкий позыв, не добежать до туалета), подмачивание трусиков днем? Связываете ли появление учащенных мочеиспускаий с какой-то ситуацией?

Учащенные мочеиспускания могут быть не только причиной инфекции, такое состояние может возникать после психической травмы или какой-то неординарной ситуации (ребенок пошел первый раз в садик, в школу, новая воспитательница и др..), возможно имеются нарушения процессов регуляции торможения и возбуждения в ЦНС. 

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря это нарушение резервуарной (накопительной) и эвакуаторной функции мочевого пузыря на фоне различных нарушений процессов регуляции, на разном уровне (мочевой пузырь имеет очень сложную систему нервной регуляции).

По симптомам которые вы описываете, можно предположить, что имеется гиперефлекторный тип нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Совместно с неврологом (УЗИ головного мозга, возможно ЭЭГ) очень положительно влияют ноотропные препараты (пантокальцин, пантогам) или другие препараты (глицин).

Есть препараты непосредственно влияющие на функцию мочевого пузыря, такой как дриптан.Это спазмолитическое средство, устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц, расслабляет детрузор (прямое спазмомиолитическое и м-холиноблокирующее действие). Увеличивает емкость мочевого пузыря, снижает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы к мочеиспусканию. Но он назначается только после 5 лет.

В лечении гиперфункции мочевого пузыря применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез с но-шпой) или ДДТ по расслабляющей методике, тепловые процедуры ( озокерит на трусиковыю зону, солевая грелка на мочевой пузырь на ночь после мочеиспускания через 15-20 минут).

Всю терапию вы должны обсудить с нефрологом и неврологом, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря (обязательно посмотреть остаточную мочу, есть или нет). Сделать всё необходимое дома для комфортной эмоциональной атмосферы, избегать ссор, не ругаете за то что бегает часто, не акцентируйте внимание на этом, ну и что-бы дома было тепло, ножки в тепле должны быть всегда.

Удачи.

 

 

— 2 ноября 2010