ИМВП

Здравствуйте.
Канефрон это растительный уросептик, в его состав входят растительные компанеты, которые обладают противовоспалительным эффектом (как профилактика ифекции мочевыводящих путей), а также хорошо способствуют выведению солей. Лучше чередовать курсы таких препаратов, каждый квартал (цистон, фитолизин, олемитин).
Меня зовут Анна.

Добрый вечер Анна! Скажите пожалуйста, вот эти урасептики которые вы по рекомендовали пьют какими курсам неделями,месяцами.Заранее благодарю. эти препараты сколько раз в день пить посоветуйте пожалуйста.

Здравствуйте.
Дозу, длительность курса лечения, его эффективность Вы должны обсудить с вашим лечащим врачом; на медицинских порталах в интернете вы можете получить лишь информацию, рекомендации по вашим действиям, но никак не инструкции по лечению вашего ребёнка.
Да, лечение обменной нефропатии требует комплексной терапии в течении месяца, в дальнейшем рекомендуется повторять курсы раз в квартал.

Здравствуйте Анна. Моей дочке сейчас 7 месяцев, 2.08.11 мы сдавали анализы перед очередной прививкой, анализ мочи оказался плохой: белок-0,3; лейкоциты-20-30. В то же время мы сделали узи органов брюшной полости, видимых структурных повреждений не было. 5.08.11 мы попали в больницу после падения с кровати и выписались через три дня с нормальными анализами: белок-отр.; лейкоциты-4-5. Был мед отвод от прививок и 1.09.11. мы снова сдали мочу перед прививкой, анализ снова оказался плохой: белок-0,35; лейкоциты-12-15. Мы сдали 7.09.11 мочу по Нечепоренко: лейкоциты-4750; эритроциты-250. Повторное узи, но структурных изменений не было. С этим мы отправились к урологу: нам поставили диагноз ИМВП и назначили:канефрон, обильное питье в виде кислых морсов, сантимициновые прокладки, ванночки с ромашкой и контроль анализа мочи. Через 10 дней лечения мы повторно сдали мочу по Нечепоренко: лейкоциты-10750; эритроциты-500. Педиатр начала настаивать что это пиелонефрит и направила на госпитализацию. Знакомый педиатр (врач широкого профиля) сказала что у ребенка нарушен пассаж мочи из-за меотонии. В пол года ребенок еще не сидел и имел очень слабую опору. Она назначила массаж, электрофорез с эуфиллином на шейный и поясничный отдел,канефрон, дибазол. Ребенок все это время был бодр, хорошо кушала, температуры не было, за исключением одного раза, было 37,1, но у дочи вылез первый зубик. 29.09.11 у нас был плановый осмотр неонатолога, она сказала что у ребенка ИМВП, посоветовала обратиться к нефрологу, но все равно назначила лечение: сумамед суспензия по 80 мл 1 раз в день, затем фурангин по 1/3 таб 3 раза в день, канефрон, прокладки с хлорофилиптом. Мы сдали мочу на посев и начали лечение. По результатам посева обнаржили кишечную палочку 5*10^5 и фекальный энтерокок 5*10^5. По окончании лечения мы сдали анализ 30.09.11 и результат опять был плохим: белок-0,2; лейкоциты-9-11-13 слеплены по 5. А по окончании курса лечения ухудшился 10.10.11.: белок-1,5; лейкоциты-25-30; эритроциты-2-3-4. 13.10.11 у ребенка поднялась первый раз высокая температура - 37,9. Через час она спала. Я не давала малышу жаропонижающее. Позвонила знакомой педиатру широкого профиля, она сказала сдать анализ и начать амоксициллин. 14.10.11 анализ показал: белок 0,15; лейкоциты-3-6-10; эритроциты-01. А 15.10.11 я отвела ребенка к нефрологу в детский центр. Она подтвердила диагноз ИМВП и назначила лечение: флемоклав 125-2р в день 8 дней; линекс 1 кап-3р в день 2 нед; вит А 3,44% 1кап-1р в день 3 нед; вит Е 10% 1 кап- 1р в день 3 нед; генферон лайт 125 - 2р в день 10 дней; ванны с ромашкой и обработка вульвы мирамистином 3р в день 5 дней и контроль мочи. 19.10.11 мы сдали мочу: белок 0,2; лейкоциты- 5-7-12; оксалаты. След анализ мочи был после завершения курса антибиотиков 27.10.11: белок-0,7; лейкоциты в большом количестве; эритроциты-01-2; слизь. А вечером 27.10 у ребенка поднялась температура 37,5. В периоде с 15.10 по 24.10 у малыша периодически была температура от 37,0 до 37,3. К тому же у ребенка наблюдалась диарея после каждого курса антибитиков, но черз три дня как правило проходила. А стул был 1 -2 раза в сутки в течении этих трех месяцев, что я считаю тоже не маловажно. К тому же несколько дней назад мы полностью отказались от памперсов. Врач говорила что таие инфекции лечатся долго и бывает нелбходимо пить антибиотики и по 4 и по 5 месяцев. Подскажите, почему нет улучшения, и насколько опасен рефлюкс для малыша сейчас и в будущем. Верен ли наш диагноз??? Зарание вам благодарна.

Здравствуйте.
В вашем случае, скоре всего, имеет место непрерывно-рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей, клинически похоже на пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Срочно делайте цистографию, (хотя есть воспалительный процесс)под прикрытием антибиотиков. Сдайте повторно посев с учётом чувствительности к антибиотикам. Вы лечите мочу, а не выясняете причину ИМВП; можно пить бесконечно долго антибиотики, а причина есть и она будет поддерживать воспалительный процесс. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может привести в конечном итоге к необратимым дегенеративным процессам, и т.о. почка уменьшается в размерах, сморщивается, теряется её функция.
Удачи.

Здравствуйте! Мы ходили с ребенком на узи(ребенку2.5 года) Написали,что слева средняя группа чашечек несколько расширена до 4 мм,паринхема 10, синус 9 мм. Диагноз косвенные признаки ИМВП. Сдали анализ мочи, все в норме. Подскажите,что это могло бы значить?Какие последствия можно ожидать?Спасибо!

А почему вы делали УЗИ почек, что беспокоило?
По УЗИ есть незначительные признаки нарушения оттока из почки, а может УЗИ делали на полный мочевой пузырь, долго терпел; в следующий раз (через 3 месяца) нужно будет сделать УЗИ почек до и после мочеиспускания. Контролируйте анализы мочи на фоне болезни или 1 раз в месяц. Давайте пить больше жидкости и сажайте на горшок каждые 3-4 часа, чтобы было своевременное опорожнение мочевого пузыря.
Ничего критичного по УЗИ нет.
Удачи.

Добрый день уважаемые нефролог! Помогите нам разобраться в некоторых вопросах.
Дочке сейчас 3 месяца, на 33 неделе беременности был поставлен диагноз Гидронефроз левой почки. После рождения лежали на обследовании (прокололи Тороцеф), в выписке следующее: Смешанный ПМР 4ст с 2-х сторон + по узи Пиелокаликоэктазия слева. Врач после выписки решил поставить нам катетер Фолея + пили фурагин+канефрон. Проходили с ним 1 месяц ( сдавали мочу каждые 10 дней -все было в норме). В день снятия катетера делали УЗИ - правая почка 52х24 - в норме, левая- 54х20, контуры неровные,сохранены.Почечные структуры дифференцированы. Паренхима-5мм,эхогенность обычная. Лоханка смешанного типа до 5мм с неутолщенными стенками, чашечки верхней группы лежат изолированно,диаметр их 6мм.Проксимальный отдел мочеточника не расширен.Мочевой был полностью опорожнен,в просвете катетер Фолея.Его нам сняли. Сдавали мочу через каждые 10 дней после снятия-все норм.
Спустя месяц поехали на узи : правая почка 50х24-в норме, Левая- 54х21, контуры неровные,сохранены.Почечные структуры дифференцированы. Паренхима-5-6мм,эхогенность обычная. Лоханка смешанного типа до 4.7мм с неутолщенными стенками, чашечки верхней группы лежат изолированно,диаметр их 7мм.Проксимальный отдел мочеточника не расширен.Мочевой наполнен на 1/3.
В обоих узи заключение- УЗ-признаки незначитекльной пиелокаликоэктазии слева.
Спустя 2 недели после последнего УЗИ сдаем мочу (ОАМ) в обычной поликлиннике: лек-ты 4-5, скопления до 7. Решили сдать Нечипоренко в ИНВИТРО на следующий день после общего - пишут 120тыс лейк-ов, 7500 -эритроцитов.
Возможно ли такое? и Что делать нам?Опять ложится в больницу???
Спасибо ВАМ заранее

Спасибо большое за быстрый ответ!!!!Делали узи,потому что у первого ребенка обнаружили одну почку.Решили проверить и второго.Ходит он сам в туалет,через каждый 1-1.5ч,пьет много жидкости(молоко). Очень переживаю..Спасибо еще раз..

Здравствуйте.
Через 6 месяцев после первичного обследования необходимо сделать будет контрольную цистографию. Несмотря на то, что по УЗИ достаточно всё прилично, необходимо следить за динамикой ПМР. Обратитесь к вашему лечащему врачу, возможно будет назначена антирефлюксная терапия, т.е. курс антибиотика широкого спектра действия с последующем назначением уросептика в полной дозе на 10 дней, затем уросептик в профилактической дозировке на ночь до коррекции рефлюкса (самостоятельной ремиссии).
Если температуры, интоксикации, вялости нет, то лечение можно провести амбулаторно.
Надеюсь, что вы правильно сдавали анализ мочи, у ребёнка нет покраснений, опрелостей в области половых органов, т.е. дефект сбора исключён.
Ещё сдайте анализ мочи на посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Удачи.