Ваши вопросы

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в нашей проблеме.
Дочке 5 лет. В конце декабря назад началось частое мочеиспускание – до 20 раз в день, без боли, перерывы – от 15 минут до 2 часов, (ночью не писает). Питьевой режим обычный. Сдали ОАМ – всё в норме. УЗИ почек и мочевого пузыря - всё в норме, объём мочи до мочеиспускания – 160 мл, после – 1,3 мл. Кровь на сахар в норме. Осмотр у нефролога – всё в норме, но преположила, что может быть такая инфекция , что её не показывает ОАМ, прописала фурагин, мы его не пили.
В конце января ребёнок заболел ветрянкой и как-то само собой во время болезни и после выздоровления мочеиспускание 2 недели держалось 5-8 раз в день. Потом началось - то 6-8 раз в день, то 12-14. Сдали ещё 1 ОАМ – всё опять в норме, лейкоциты 0-1. Снова поехали к нефрологу. Она сказала, что при нажатии на левую почку ребёнок не реагирует, а при нажатии на правую морщится. Спрашиваю – тебе больно? Говорит нет. Но невролог считает, что всё равно больно, просто ребёнок терпит. Назначила посев мочи на бактерии, анализ крови на микоплазму пневмонию (аргумент – она часто даёт осложнения на почки) и опять фурагин и спазмекс. Я не давала никаких лекарств. Посев мочи – роста флоры не обнаружено. Микоплазма пневмония – отриц.
Мочеиспускание у нас продолжалось то 7-8 раз, то больше. Но вот очень беспокоит, что сегодня днём ребёнок в середине дня избегался в туалет, 6 раз в час. Говорит писать не больно. После тёплой ванны и клюквенного морса – ходит в туалет раз в 1-2 часа.

Вопрос – действительно ли нам при таких анализах нужен фурагин? Действительно ли бывает такая инфекция м/в путей, что никакие анализы её не могут поймать? Какие ещё причины такого состояния могут быть, к кому нам обратиться, что ещё проверить? Слизистые половых органов не воспалены, температуры нет и не было, ребёнок активный весёлый. А я в панике.

— 8 марта 2013, Гость

Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по такой проблеме. Ребенку 1,3 девочка. С пяти месяцев плохие анализы мочи. Лейкоциты, следы белка. Лейкоциты в крови, ниже 10 еще не опускались. Узи были норм. Пили фурагин, вроде было лучше. Это то что было летом. Сейчас, с декабря ситуация такая. Была темп-ра два дня. Сдали мочу норм. Еще через две недели плохая, пьем две недели фурагин, плохая. Кстати, на посев сдавали дважды, ничего не высеивается. Идем к гинекологу, прописывает левомеколь и ванночки с шалфеем. Пересдаем мочу, норма. Вот 26 февраля сдали опять -норма. И сделали узи почек. Результат убил. Эхо нефропатия, пиелоэктазия обеих почек. Чашечки 0,65 см. Лоханки справа 1,10*0,51, слева d-0,96. Узист сказала почки на верхней границе нормы. Дома стала пересматривать предыдущие узи. Оказалось еще в июле было написано пиэлоэктазия левой почки 12 мм. Почему врач не отреагировал тогда я не знаю((. К нефрологу попадем только на след неделе. Подскажите, на сколько все плохо? (( чем грозит и что делать? Вес ребенок очень плохо набирает. Год и три 9 кг. Связано ли это с почками? Спасибо.

— 1 марта 2013, Гость

Добрый день.
28.01.13г.сдавали ОАМ в поликлинике:
св.желт, мутн., 1012, фосфаты. ++. бактерии +, Le 1-2, Эп 2-4. эр. и цил. abs
Сделали УЗИ почек:обе положение обычное, форма обычная.
правая длина 70мм. ширина 30мм.толщина 26мм,
левая 67мм. 31мм. 26мм.Описание для обеих одинаковое:
дифференциация на слои сохранена. корковый слой не изменен. эхогенность понижена. структура однородная. мозговой слой не изменен. толщина паренхимы в ср.сегменте N=12-20мм/_13_мм. центральный комплекс форма обычная. площадь нормальная. эхогенность обычная. чашечно-лоханочная система:дилятация нет. мочеточник не визиализируется. конкременты нет. кистозные аномалии нет. новообразования нет. Заключение: УЗ-признаков структурной паталогии не выявлено.
Сдали суточную мочу - Фосфор мочи 24,8 (норма лаборатории 11-32), Фосфор в суточной мочке 14,26 (норма 11-32), оксалаты в суточной моче 25,3575 (норма 8-20).
Через неделю ОАМ (02.02.13г.):
цвет- светло-желтый, прозрачность полная, уд.вес -1020, реакция 6,5; белок не обнаружен. Глюкоза не обнаружена, кетоны не обнаружены, эритроциты не обнаружены, эритроциты (микроскопия)-не обнаружены, лейкоциты не обнаружены, лейкоциты (микроскопия) 0-0-1 в п\з. Эпителий плоский 0-1-1 в п\з. Цилиндры не обнаружены, слизь не обнаружена, бактерии не обнаружены, соли не обнаружены, биллирубин не обнаружен, нитриты отрицательно, уробилиноген не обнаружено.
ОАМ от 16.02.2013г:
цвет-желтый, прозрачность полная, уд.вес-1029, реакция рН 7,0. Белок 0,3 г/л. Глюкоза не обнаружена, кетоны не обнаружены, эритроциты не обнаружены, эритроциты (микроскопия) неизменные 0-1-1 в п\з, лейкоциты не обнаружены, лейкоциты (микроскопия)1-1-0 в п/з, макрофаги 0-0-1 в п/з. Эпителий плоский 0-1-2 в п/з. Цилиндры не обнаружены. Слизь+. Бактерии не обнаружены. Грибы не обнаружены. Соли Трипельфосфаты +, билирубин не обнаружено, нитриты отрицательно, уробилиноген не обнаружено.
В этот же день УЗИ почек:
правая 74х33х30. левая 76х34х31. толщина паренхимы правая 12 левая 10. Мочевой пузырь и почки по узи без изменений.
Врач будет только в марте, что означает последний ОАМ, у нас что-то не так?

— 17 февраля 2013, Гость

Добрый день! Объясню нашу ситуацию. Сейчас дочке 3 года. В сентябре 2012г. пошла в садик, перед садиком была абсолютно здоровая девочка, сдавали все анализы, в т.ч. и мочу-все было идеальным. В октябре 2012г. заболела ОРВИ, причем сильно с температурой в неделю, сдали все анализы - в ОАМ было все в норме кроме эритроцитов (их было 25), а по нечипоренко 47 000!, назначили антибиотики сумамед(не помог), назначили амексиклав (10 дней). Постоянно пересдавали мочу, по приему амоксиклава эритроциты вроде как падали, и упали до 1 500 по нечипоренко, но в норму до тысячи так и не пришли. И до сих пор эти эритроциты нас преследуют в каждых анализах в разных кол-вах. В ноябре и декабре пролежали в нефрологии детской, были у гинеколога также по разъединению синехий, после разъединения ничего не нашли. В нефрологии сделали нам цитографию. Обнаружили 1 стадию левосторонний ПМР и 2ой стадии правостоонний ПМР, но в анализах никогда не было у нас ни белка ни лейкоцитов, и как нам объяснили наши эритроциты не связаны никак с ПМРефлюксом. Мол если бы у нас не было этой ситуации с эритроцитами, мы бы даже и не узнали о ПМР. ПМР мы сейчас лечим (физио, и курс лечения на год по ПМР). Я понила он у нас не критичный и может пройдет, через год мы провреим его динамику. А вот с эритроцитами нашими сложнее. У нас они все время разные! В ОАМ то они до 50 в поле зрения, то 6-8 в п\зр, то 10-15 в п\зр, то 25-30. Мы сдавали ОАМ раз 100, и вот эти цифры постоянно скачут! Да и плюс присутствие всегда небольшого количества солей, либо соли++++++, либо умеренное кол-во солей. Но мы соблюдаем диету, назначенную врачами, и то, это нельзя витамин С, и продукты, содержащие щавелевую кислату мы исключили, стараемся пить много, не всегда 1,5 литра, т.к ребенку всего 3 года и сложно ее насильно напоить. Стараемся чаще есть продукты типа капуста, картофель, ну то, что рекоммендуют. Но эритроциты как-то от этого не изменяются.Дело в том, что нам не разрешают посещать садик, и с октбря месяца мы сидим дом ана больничном! Я не пойму как долго мы так еще будем сидеть, врачи сидят ждут пока эритроциты уйдут! А я почитала, что они могут и годами не уходить. Нам при выписки из нефрологии поставили сопутствующий диагноз - обменная нефропатия. Вы знаете, для меня этот диагноз как ВСД! Т.е. пишут то, че непонятно и не лечится. Ну чтоза обменный нефрит, ерунда какаято. Придумали названия тому, чему не знают лечения и причины. Скоро март, а мы сидим дома, т.к. врачи очень уж боятся, что мы в садике подцепим очередной вирус и у нас будут уж очень плохие последствия из-за эритроцитов. Ну а мне то что делать!? Как мне прогнать этих эритроцитов!? Таблеток против их нет! Откуда они берутся у нас-не ясно!? Вообще что делать еще? Препараты типа канефрон, бисептол, 5нок, фурагин, травки, овес, Б6 нам никак не помогают с эритроцитами! Дайте какой-нибудь совет, как эти эритроциты убрать из ОАМ!!!!!!!!!!!!!!!

— 12 февраля 2013, Гость

Здравствуйте ! С дочерью в 3 месяца лежали в больнице с ИМВП . При поступлении
температура 39
в ОАМ
ОП-1.015
PH-кисл
белок-1+
лейкоциты-сплош
эритроциты-2+
бактерии-нет
оксалатов нет
В ОАК
Эр-3.32
Hb-101
Тромб-305
Лейк-23.0
п/я-2
с/я-64
эоз-1
лф-17
мон-16
СОЭ-8
Так как были выходные больше в этот день не каких анализов не делали. Назначили антибиотик цефтриоксон 340х 2 р/д. На 3-ий день после инъекции антибиотиков был сделан общий анализ мочи по Ничипоренко:
Леикоциты-17 000
Эритроциты-0
Цилиндры-0
Анализ мочи бактериурия –Candida albicans.
Узи почек- патологии не выявлено.
При выписке по Ничипоренко было 2000 лейкоцитов , в ОАМ лейкоцитов 5-6 в п/з ,белка нет, эритроцитов нет, бактерий нет.
Даны рекомендации фурагин-2 недели, затем полин-2 недели , затем 5-нок 2 недели и канефрон-по 2 недели каждого месяца в течении 6 месяцев.
Через неделю после приёма полина сдали общий анализ мочи в нем эпителий плоский-много , лейкоцитов-10/12 и единичные группы до 5 , фосфаты +++ , В общем анализе крови лейкоциты тоже повышены 15.3 . Сейчас температуры нет , кушает хорошо , в весе прибавляет. Начали принимать 5-нок.
Может ли это быть повторный рецидив ИМВП или полин нам не подходит ? Какие ещё исследования или анализы необходимо пройти ?т Достоверен ли результат анализа бактериурии (Candida albicans.) на третий день приёма антибиотиков ? И что делать с этой кандидой ?
Заранее спасибо!

— 28 января 2013, Гость