лейкоциты в моче

очень много лейкоцитов в моче
Посетитель
Сообщений: 4
Оффлайн
Спасибо за консультацию . Завтра записаны на прием. Сдали еще мочу на посев, будем обследоваться.
Посетитель
Сообщений: 4
Оффлайн
Нефролог:

Ksyss24:

Добрый день! К нашему в МО нефрологу не пробиться, собираемся в филатовскую. Очень нервничаю и переживаю. Наша история: у дочки , полностью на ГВ , в 1,5 мес после ухода гостей в ночь поднялась температура 38,7 сбили нурофеном , утром пришел педиатр , посмотрев ничего не увидел , сказал сбивать темп после 38 и через 3 дня пройдет. 3 дня сбивали , на 4-й уехали на скорой с 39,6 . После осмотра специалистов лор, рентген легких, УЗИ поставили острый пиелонефрит . ОАК Эрит 4.08 лейкоциты 10.1 СОЭ 16 ОАМ Лейк 125 Эрит следы сахар крови 3.9 УЗИ правая почка 5.6 *2.5 контуры ровные , левая почка 6.0*3.0 контуры ровные нечеткие ЧЛС расширена справа до 0.8 слева до 1.0 Лечение Цефазолин 2 р в день 7 дней, линекс и канефрон 10 кап 3 р в день. После лечения УЗИ правая почка 5.3 *2.4 , левая почка 5.1*. 2.7 паренхима правой и левой 7 мм. Лоханки не расширены . Выписали домой, в течении 10 дней принимали канефрон. После его отмены через 3 дня опять температура, опять поехали туда же. ОАК Эритроциты 3.72, Лейк 16.15, лимф 20 СОЭ 15 п/я 12 , с/я 61. ОАМ белок 3,2 Лейк 500 анализ кала : ротовируса и киш гр не обнаружено. Кишечная палочка ++++, энтеробактериии +++, энтерококк +++, стафилококк +, бифидо и лакто
Лечение виферон, нурофен, примадофилус, цефтриаксон . Через 5 дней выписали на ам. УЗИ права почка 4.8* 2.6, левая почка 5.6*2.7, паренхима правой почки 9 мм, левой 11 мм, левая лоханка расширена до 10 мм . 14 дней дома пили канефрон и примадофилус. После отмены на 3-4 день заметила вЯлость темп 37.3 и вставила виферон, на утро сдали мочу лейкоциты 19-20, Эрит 3-4. На след ночь темп 38 сдали еще раз анализ Лейк 52-53, Эрит 2-3. Педиатр назначила амоксиклав 2,5 мл 3 р в день 7 дней, канефрон 15 кап 3 раза в день 3 мес, фурагин 1/3 табл 3 р в день 2 недели , далее 1/3 2 р в день 2 нед и 1/3 1 р в день. 2 нед. После антибиотика лейкоциты 1-2 , продолжаем пить фурагин и канефрон. Подскажите правильна ли схема фурагина? Какие обследования нужно еще провести , чтобы вылечить этот недуг или ребенок теперь хроник? Канефрон нужно пить 3 мес , а вдруг опять после отмены начнется , как определить если анализы хорошие или пить полгода ? Сегодня ( через неделю) сдали ОАМ лейкоцитов 3-4, лейкоцитарная эстераза следы. Результат Ухудшился или лейкоциты могут "скакать" в пределах нормы ? Также после антибиотика никак не восстановится стул желто-зеленый и часто подпукиваем, был вообще как минералка.. Пьем примадофилус. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.У ребенка непрерывно рецидивирующий пиелонефрит - прямое показание для обследования, цистография, урография или кт почек с контрастом, пусть вас обязательно запишут на это обследование, нужно знать причину и устранить её вовремя. Обязательно продолжайте курс фурагина, он более значим для вас сейчас нежели канефрон; даже когда вы начнёте принимать фурагин 1 раз в день, то продолжайте до тех пор пока вы не попадёте в стационар для обследования. Обязательно восстанавливайте микрофлору кишечника, можно примадофилус, можно аципол.
Добрый день! Были у нефролога, нас направили на цистографию. Прежде нужен посев и свежий анализ мочи. Сегодня пришел посев , к нефрологу на след неделе. Enterococcus faecalis 10^3 Enterobacter aerogenes <10^3 и их чувствительность к препаратам. Эти бактерии нужно убивать опять антибиотиками , или с ними возможно проведение цистографии? А если их пролечить и посев будет чистый , может не нужно делать ее? Спасибо заранее.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
20 дней назад
Ksyss24:


Добрый день! Были у нефролога, нас направили на цистографию. Прежде нужен посев и свежий анализ мочи. Сегодня пришел посев , к нефрологу на след неделе. Enterococcus faecalis 10^3 Enterobacter aerogenes
[/quote]
Можно делать цистографию, титр бактерий диагностически не значим, поэтому лечения не требует. Посев мочи с возможным пузырно-мочеточниковым рефлюксом никак не связаны, рефлюкс или есть или его нет, и не зависит от посева мочи.
Посетитель
Сообщений: 4
Оффлайн
Нефролог:

Ksyss24:


Добрый день! Были у нефролога, нас направили на цистографию. Прежде нужен посев и свежий анализ мочи. Сегодня пришел посев , к нефрологу на след неделе. Enterococcus faecalis 10^3 Enterobacter aerogenes
Можно делать цистографию, титр бактерий диагностически не значим, поэтому лечения не требует. Посев мочи с возможным пузырно-мочеточниковым рефлюксом никак не связаны, рефлюкс или есть или его нет, и не зависит от посева мочи.
[/quote]

Добрый день , уважаемый нефролог!с новым годом и наступающим Рождеством!
Здоровья и благополучия в новом году !
Цистография нам назначена после праздников , пока пьем фурагин 1/3 таблетка на ночь , анализы мочи в норме. ттт. Получили посев кала, тк после антибиотиков не можем восставить стул. В приложенном файле.
Бифидобактерии 6lg KOE/1г, лактобактерии 7, E. coli гемолитические 8, другие уп энтеробактерии 9, энтеробактер 9, энтерококки 7, грибы кандида 5. Чувствительность e.coli интест-бактериофаг , колтпротейный фаг и пиобактериофаг -устойчивы. Педиат будет после праздников , подскажите пож-та какие Фаем пробиотики/ пребиотики нам принимать. Стул слизистый, густой, желто-зеленый уже больше месяца, ребенок не беспокойный, но всё же не хотелось бы затягивать с лечением.спасибо заранее!
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
20 дней назад
Чтобы эффективно восстановить микрофлору, то лучше обратится гастроэнтерологу; пока можно энтерол и аципол.
Редактировалось: 1 раз (Последний: 11 января 2015 в 02:05)
Посетитель
Светлана
Сообщений: 1
809 дней назад
Здравствуйте! Дочке 3 месяца. 6 числа сдали общий анализ мочи-результат хороший,лейкоцитов не обнаружено. 8 числа пересдали в ОАМ есть лейкоциты, Моча по нечипоренко лейкоциты 0,25*10в6,эритроциты 0,25*10в6. Что это может быть и могут ли быть такие быстрые изменения мочи
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
20 дней назад
Светлана:

Здравствуйте! Дочке 3 месяца. 6 числа сдали общий анализ мочи-результат хороший,лейкоцитов не обнаружено. 8 числа пересдали в ОАМ есть лейкоциты, Моча по нечипоренко лейкоциты 0,25*10в6,эритроциты 0,25*10в6. Что это может быть и могут ли быть такие быстрые изменения мочи
Здравствуйте. Зачем вы пересдавали 8 числа, если 6 хороший анализ? По Нечипоренко анализ хороший. Девочке сложно собрать анализ, не должно быть опрелостей и покраснений; если собираете в мочеприёмник, то мочу собирают не более 30 минут, чем быстрее тем лучше. Скорее, что дефект сбора. Лейкоциты могут присутствовать в общих анализах мочи в единичном кол-ве, по Нечипоренко у вас норма.
Посетитель
nastya2790
Сообщений: 1
681 день назад
добрый вечер! дочке 5 месяцев. сдавали общий анализ мочи: лейкоциты 5 п/эр, лейкоцитарная эстераза "+". за 2 дня до анализа кололи антибиотики (с рвотой и темп.37 положили в инфекционку), за день до этого делали узи почек (в норме). можно ли по результатам анализа точно сказать, что нет инфекции мочевыводящей системы? на прием записаны, просто хочу услышать еще одно профессиональное мнение.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
20 дней назад
nastya2790:

добрый вечер! дочке 5 месяцев. сдавали общий анализ мочи: лейкоциты 5 п/эр, лейкоцитарная эстераза "+". за 2 дня до анализа кололи антибиотики (с рвотой и темп.37 положили в инфекционку), за день до этого делали узи почек (в норме). можно ли по результатам анализа точно сказать, что нет инфекции мочевыводящей системы? на прием записаны, просто хочу услышать еще одно профессиональное мнение.
Здравствуйте. Анализы мочи нужно сдавать до назначения антибиотиков, т.к. даже на второй день на фоне антибактериальной терапии, анализы мочи могут быть идеальными. Лейкоциты в моче у девочки до года могут быть в норме до 8 в п зр, ещё нужно учитывать наличие воспалительного процесса, опрелостей в области половых органов. В любом случае теперь контролируйте анализы мочи чаще - раз в 2 недели, в течении 3-х месяцев, обязателен посев мочи. Пока диагноз инфекции мочевой системы - сомнителен, требуется наблюдение нефролога.
Посетитель
Мери
Сообщений: 1
434 дня назад
ЗдравствуйтеПомогите разобраться в наших анализах.Очень долго объяснять нашу ситуацию,расскажу вкратце.у меня девочке 2 годика..После прививки 4 АКДС (хотя раньше делали все 3 пентаксим) у нас поднялась температура,врачи мучали нас неделю говорили что это реация,затем говорили что подцепили ОРЗ.В итоге назначили анализ мочи и крови.в последствии после сдачи анализов у нас выявили СОЭ 70.белка нет и лейкотов 10 -12(сразу говорю не подмыла ребенка).По узи поставили увеличение почек.После недельного курса цефотаксима,а после цефтозидима у нас лейкоцитов по нечепоренко 8700,эрит 1000,В ОАМ лейк 9.СОЭ 52.Сделали перерыв назначили фурагин показатели не улучшились,появился белок 0,1, ОАМ лейк 15-20.Нечепоренко 80000,эритроциты 1750.В итоге назначили кефсепим а там у нас вообще ужасные анализы пошли Нечеп 156250,эритроциты 2750(Это был самый предел).белок отрицат,лейк сплошь.Затем все стало опускаться.Приписали супракс.После лечения супракса лейк 9750,эритр 500.лейк в ОАМ 5-6.перешли на фуромаг-по нечепоренко 3750,эритроц 1250.Лейк 15-20.Фуромаг пропили перешли на канефрон.Анализы по канефрону лейк по нечепоренко 187000,эритр 500.В ОАМ лейк 35-40,белок доходит до 0,066.Дальше я самостоятельно даю ребенку фурамаг,после одного дня приема По нечепоренко показывает лейк 20 000,в ОАМ лек 20-25,белок уменьшается до 0,033.Порок почек на цистографии не выявлено.Сегодня пятый день лечения Фурамага анализ по Нечепоренко 15000 лейк,эритроциты 3000.Хочу выслушать ваше мнение о лечении ребенка.Фото выписки если надо могу прикрепить.Простите если пишу что то не так..