ИМВП

Девочка, 7 месяцев
Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
Добрый день! У меня девочка, 7 месяцев, и у нас такая ситуация. В 1 месяц сдавали мочу, лейкоциты: 4-5. В 3 месяца сдавали вместе с кровью. В моче лейкоциты: 6-8 (местами скопление). В крови их: 9,4х10 9/л. Педиатр сказала, что много лейкоцитов и через неделю мы сдаём повторно, итог: 1-2. Но признаться честно, скорее всего я некорректно собрала мочу, за неумением... В 5 месяцев снова анализ: скопления в большом количестве. В 6 месяцев: 5-6. Направили нас к нефрологу на всякий случай. Нефролог поставила диагноз - ИМВП. Выписала направление на дневной стационар, лечение уколами антибиотиками. Я спрашиваю, разве по 2-м плохим анализам из 5, сразу диагноз инфекция?? Врач - да, инфекция. Причем других симптомов я не наблюдаю, температуры нет, покраснений и т.п. на писи нет, когда писает, не плачет. (Если бы у неё были боли или дискомфорт при мочеиспускании она наверное бы плакала). УЗИ почек было в 1 месяц, там всё в норме. Никаких других обследований, анализов нефролог не назначил. Я, за неопытностью и не знанием, спорить или приводить аргументы не стала. Сейчас почитала форум, и в сомнениях, не хочется свою кроху, быть может за зря, пичкать антибиотиками!( А если отказаться, и вдруг есть инфекция, а не лечили! Или хотя бы таблетками лечение. Подскажите пожалуйста, как быть? Заранее, спасибо за ответ!
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
20 дней назад
Здравствуйте. Для девочки до 8 лейкоцитов - вариант нормы, но был анализ, где лейкоциты в большом кол-ве, но без лечения показатели улучшаются, нет стабильной лейкоцитурии. Поэтому, для начала исключить дефект сбора мочи, показать ребенка детскому гинекологу, повторить УЗИ почек, сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, а уж потом определиться с необходимостью назначения тех или иных антибактериальных препаратов.
Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
здравствуйте. С 2 недель плавали в бассейне в поликлинике. Анализы мочи были идеальные , лейкоциты до 3. В 9 месяцев пытались отлучить от грудного вскармливания, иммунитет упал, полезли одновременно 7 зубов, и отит правосторонний - как результат температура 39 и лечение - курс антибиотиков .Пришлось вскармливание грудное возобновить. Сдали анализы - кровь - все в норме кроме соэ - 52, и лекоциты в моче 38, белка нет. ПРошли обследование у детского гинеколога, все в норме,- назначила пропить препарат йогулакт. Сделали узи почек, надпочечников, мочевого пузыря - все в норме. Нефролог назначил фурамаг и канефрон - пропили 7 дней. Анализы - лейкоциты в моче до 15, пропили фурагин 7 дней, лейкоциты упали до 10, соэ в крови до 47. Повторно через 5 дней сдали мочу - дейкоциты 12-14-16, опять канефрон 7 дней. Анализы - кровь соэ 25, моча лейкоциты 16-20. Проколола 7 дней клафоран - сегодня сдали мочу - лейкоциты 23, но на 3 дней уколов поднялась температура до 37,9 и появились сопли (прозрачные и прошли через 4 дня) - появились признаки появления клыков.Вместе с уколами пропили курс линеска и йогулакта. Уже не знаю что делать - но внешне дискомфорт ребенок не испытывает, и все 2 месяца лечения была веселая, аппетит хороший, покраснений на писи нет, при мочеиспускании не плачет. На фоне лечения упал гемоглобин до 102 - но так как грудью еще кормлю - сама пью феррафольгамм. Подскажите - не залечили мы ребенка? Отчего такие лейкоциты, ведь диагноз - ИМВП.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
20 дней назад
foxy:

здравствуйте. С 2 недель плавали в бассейне в поликлинике. Анализы мочи были идеальные , лейкоциты до 3. В 9 месяцев пытались отлучить от грудного вскармливания, иммунитет упал, полезли одновременно 7 зубов, и отит правосторонний - как результат температура 39 и лечение - курс антибиотиков .Пришлось вскармливание грудное возобновить. Сдали анализы - кровь - все в норме кроме соэ - 52, и лекоциты в моче 38, белка нет. ПРошли обследование у детского гинеколога, все в норме,- назначила пропить препарат йогулакт. Сделали узи почек, надпочечников, мочевого пузыря - все в норме. Нефролог назначил фурамаг и канефрон - пропили 7 дней. Анализы - лейкоциты в моче до 15, пропили фурагин 7 дней, лейкоциты упали до 10, соэ в крови до 47. Повторно через 5 дней сдали мочу - дейкоциты 12-14-16, опять канефрон 7 дней. Анализы - кровь соэ 25, моча лейкоциты 16-20. Проколола 7 дней клафоран - сегодня сдали мочу - лейкоциты 23, но на 3 дней уколов поднялась температура до 37,9 и появились сопли (прозрачные и прошли через 4 дня) - появились признаки появления клыков.Вместе с уколами пропили курс линеска и йогулакта. Уже не знаю что делать - но внешне дискомфорт ребенок не испытывает, и все 2 месяца лечения была веселая, аппетит хороший, покраснений на писи нет, при мочеиспускании не плачет. На фоне лечения упал гемоглобин до 102 - но так как грудью еще кормлю - сама пью феррафольгамм. Подскажите - не залечили мы ребенка? Отчего такие лейкоциты, ведь диагноз - ИМВП.
Здравствуйте. Изначально лечение было не адекватное, нужно было сразу сдать мочу на посев и назначить курс антибактериальной терапии антибиотиком широкого спектра действия. Гемоглобин может снижаться при воспалительных процессах почек. Если анализы нормализовались, то обратитесь к нефрологу, вам назначат курс пртиворецедивной терапии, при повторных изменениях в анализах мочи показана цистография.