[РЕШЕНО] Лечение при пиелонефрите и необходимость цистографии

Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Добрый день!
Подскажите пожалуйста адекватную схему лечения для девочки 2 лет после острого пиелонефрита. Выписались из больницы 30.05.13. В больнице кололи 8 дней цефтриаксон. Нам расписали следующую схему:
в течение 3 месяцев чередовать фурагин (1/2. таб. 3 р.д.) с нитроксалином (1 т. 3 р.д.) по 10 дней. Затем фурагин 1/2 таб 1 р.д. в течение 10 дней и после этого в течение года канефрон курсами по месяцу с перерывом 2 месяца по 15 кап 3 р.д. + рекомендация через 2-3 месяца после выписки провести цистографию.
На приеме у нефролога в поликлинике нам сказали, что это избыточная схема лечения и предложили принимать фурагин и нитроксалин в указанной выше дозировке по 10 дней, затем 20 дней перерыв, и так в течение 3 мес.
Мы сходили еще к одному нефрологу в Семашко, который сказал, что назначение нитроксалина вообще было необоснованно, но поскольку мы его уже начали принимать, то закончить курс и после пропить еще фурагин 1/2 1 р.д. в течение 10 дней. И в это же время провести цистографию.

Хочется понять, достаточна ли схема, при которой пьется фурагин в течение 3-4 недель или же нужен более длительный курс уроспетиков?

И второй вопрос связан с необходимостью цистографии. Пиелонефрит у нас первичный. До этого анализы мочи всегда были в норме. УЗи показало расширение лоханок. написано: лоханка слева - 4.5 мм, справа - н.часть - 6.3 мм, в.часть - 5 мм. чашечки: слева 4.5 мм, справа 4 ммм, уплотнен с 2х сторон, справа расщеплен.
Действительно ли нам необходимо это исследование? Какие риски если мы его не сделаем?

Спасибо заранее.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Alania:

Добрый день!
Подскажите пожалуйста адекватную схему лечения для девочки 2 лет после острого пиелонефрита. Выписались из больницы 30.05.13. В больнице кололи 8 дней цефтриаксон. Нам расписали следующую схему:
в течение 3 месяцев чередовать фурагин (1/2. таб. 3 р.д.) с нитроксалином (1 т. 3 р.д.) по 10 дней. Затем фурагин 1/2 таб 1 р.д. в течение 10 дней и после этого в течение года канефрон курсами по месяцу с перерывом 2 месяца по 15 кап 3 р.д. + рекомендация через 2-3 месяца после выписки провести цистографию.
На приеме у нефролога в поликлинике нам сказали, что это избыточная схема лечения и предложили принимать фурагин и нитроксалин в указанной выше дозировке по 10 дней, затем 20 дней перерыв, и так в течение 3 мес.
Мы сходили еще к одному нефрологу в Семашко, который сказал, что назначение нитроксалина вообще было необоснованно, но поскольку мы его уже начали принимать, то закончить курс и после пропить еще фурагин 1/2 1 р.д. в течение 10 дней. И в это же время провести цистографию.

Хочется понять, достаточна ли схема, при которой пьется фурагин в течение 3-4 недель или же нужен более длительный курс уроспетиков?

И второй вопрос связан с необходимостью цистографии. Пиелонефрит у нас первичный. До этого анализы мочи всегда были в норме. УЗи показало расширение лоханок. написано: лоханка слева - 4.5 мм, справа - н.часть - 6.3 мм, в.часть - 5 мм. чашечки: слева 4.5 мм, справа 4 ммм, уплотнен с 2х сторон, справа расщеплен.
Действительно ли нам необходимо это исследование? Какие риски если мы его не сделаем?

Спасибо заранее.
Здравствуйте. Более целесообразно прием уросептиков сначала в полной дозе три раза в день 10 дней, затем перейти на профилактическую дозировку 1 раз в день на ночь каждые 10 дней месяца, затем 20 дней фитотерапия - канефрон; вот эта схема должна продолжаться не менее трех месяцев ( 10 дней уросептик на ночь и 20 травы).Показания для цистографии есть.. Сейчас нужно следить за анализами мочи каждые две недели контроль узи раз в три месяца; в случае рецедива пиелонефрита, отрицательной динамики по узи ( уменьшение почек в размере, прогрессирование пиелоэктазии др) то цистографию лучше сделать, чтобы не упустить время и предпринять меры для сохранения функции почек в дальнейшем. Пока наблюдайтесь у специалиста.
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Спасибо большое!