срочно нужна консультация!

Посетитель
Сообщений: 3
Оффлайн
Здравствуйте,дочке 16 ноября исполнился месяц,примерно с 2 недели назад стала замечать,что почти перед каждым походом в туалет она стала испытывать дискомфорт: начинает тужится,краснеет,поджимает ножки,начинает плакать,и к тому же ближе к вечеру начинает очень часто мочится. Так как это мой первый ребенок,меня это насторожило...поговорила с педиатром,он сказал что это вполне нормальное явление,детки должны часто писить.Взяла направление на общий анализ мочи 13.12.12 сдали показатели следующие:
bil-neg
UBG-norm
KET-neg
ASC-neg
GLU-norm
PRO-neg
ERY-neg
pH-5
NIT-neg
LEU-neg
SG-1,005 (это напечатанные на чеке показатели) а рядом ручкой написанно: э- 6-8-10
л- 2-4-5 бактерии ++.
показала анализ детскому гинекологу,она сказала анализ пересдать,осмотрела ребенка и поставила нам вульвит и ИМПП под вопросом. 14.12.12.сдали еще один анализ мочи:
bil-neg
UBG-norm
KET-neg
ASC-0,2 g
GLU-norm
PRO-neg
ERY-neg
pH-7
NIT-neg
LEU-neg
SG-1,005.
э- 3-4-6 л- 7-8-9 бактерии ++(если правильно разобрала почерк)
с этим анализом пошла к нефрологу она назначила нам канефрон по 10 капель 3 раза в день,и повторно сдать анализ мочи +ничипоренко,узи почек и мочевого пузыря.т.к. нам завтра на первый прием к педиатру,мочу сдала сегодня (17/12/12),показатели следующие:
bil-neg
UBG-norm
KET-neg
ASC-neg
GLU-norm
PRO-neg
ERY-neg
pH-6
NIT-neg
LEU-neg
SG-1,005.
э: 3-4-8 л: 25-30-35 бактерии +++ по ничипоренко: л- 42,500 эр- 500 ц-0 (на 1 мл мочи).
На анализе кала показали следующее:
жир++
жирн.кисл.+
крахм.+
э0-0-1
л 2-3-4
сл+++
я/гл - н/н (если правильно разобрала почерк)
Ребенок находится на грудном вскармливании,температуры не наблюдалось,может я её простудила?! дома не очень тепло,может продуло после ванночек,т.к. после приема ванн иногда лежали одетыми,но не очень тепло...Так же даю ребенку лактобактерин, стоит ли его давать или нет? Мне кажется что после приема лактобактерина у нее и появилась слизь,пучит живот,постоянно пукает,но самого стула,как такового нет,совсем не значительный.
Помогите пожалуйста с советом очень переживаю,не нахожу себе места...переживаю за анализ мочи...На момент сдачи последнего анализа канефрон пили 3 дня,но анализ стал хуже. Я просто в растерянности...очень боюсь,подскажите что делать!
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Alena077:

Здравствуйте,дочке 16 ноября исполнился месяц,примерно с 2 недели назад стала замечать,что почти перед каждым походом в туалет она стала испытывать дискомфорт: начинает тужится,краснеет,поджимает ножки,начинает плакать,и к тому же ближе к вечеру начинает очень часто мочится. Так как это мой первый ребенок,меня это насторожило...поговорила с педиатром,он сказал что это вполне нормальное явление,детки должны часто писить.Взяла направление на общий анализ мочи 13.12.12 сдали показатели следующие:
bil-neg
UBG-norm
KET-neg
ASC-neg
GLU-norm
PRO-neg
ERY-neg
pH-5
NIT-neg
LEU-neg
SG-1,005 (это напечатанные на чеке показатели) а рядом ручкой написанно: э- 6-8-10
л- 2-4-5 бактерии ++.
показала анализ детскому гинекологу,она сказала анализ пересдать,осмотрела ребенка и поставила нам вульвит и ИМПП под вопросом. 14.12.12.сдали еще один анализ мочи:
bil-neg
UBG-norm
KET-neg
ASC-0,2 g
GLU-norm
PRO-neg
ERY-neg
pH-7
NIT-neg
LEU-neg
SG-1,005.
э- 3-4-6 л- 7-8-9 бактерии ++(если правильно разобрала почерк)
с этим анализом пошла к нефрологу она назначила нам канефрон по 10 капель 3 раза в день,и повторно сдать анализ мочи +ничипоренко,узи почек и мочевого пузыря.т.к. нам завтра на первый прием к педиатру,мочу сдала сегодня (17/12/12),показатели следующие:
bil-neg
UBG-norm
KET-neg
ASC-neg
GLU-norm
PRO-neg
ERY-neg
pH-6
NIT-neg
LEU-neg
SG-1,005.
э: 3-4-8 л: 25-30-35 бактерии +++ по ничипоренко: л- 42,500 эр- 500 ц-0 (на 1 мл мочи).
На анализе кала показали следующее:
жир++
жирн.кисл.+
крахм.+
э0-0-1
л 2-3-4
сл+++
я/гл - н/н (если правильно разобрала почерк)
Ребенок находится на грудном вскармливании,температуры не наблюдалось,может я её простудила?! дома не очень тепло,может продуло после ванночек,т.к. после приема ванн иногда лежали одетыми,но не очень тепло...Так же даю ребенку лактобактерин, стоит ли его давать или нет? Мне кажется что после приема лактобактерина у нее и появилась слизь,пучит живот,постоянно пукает,но самого стула,как такового нет,совсем не значительный.
Помогите пожалуйста с советом очень переживаю,не нахожу себе места...переживаю за анализ мочи...На момент сдачи последнего анализа канефрон пили 3 дня,но анализ стал хуже. Я просто в растерянности...очень боюсь,подскажите что делать!
Здравствуйте. Да, лейкоцитурия в анализах мочи нарастает. А повторно к гинеологу не обращались, как с вульвитом обстоят дела, т.к. если есть воспалительный процесс в области половых органов, то и анализ мочи будет плохой. Для профилактики восходящей инфекции можно начать приём уросептиков (фурагин, обсудите со своим лечащим врачом), и сдайте по-возможности посев мочи. Если лейкоцитурия будет нарастать, то следует решить вопрос о назначении антибиотиков широкого спектра действия. Лактобактерин не давайте, если видите, что этот препарат не подходит. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря. Надеюсь, что вы правильно собираете анализ мочи.
Удачи.
Редактировалось: 1 раз (Последний: 18 декабря 2012 в 23:50)
Посетитель
Сообщений: 3
Оффлайн
Здравствуйте. Были у гинеколога и нефролога,сдали мочу на бакпосев и чуствительность к антибиотикам,но пока ждем результат,нефролог пока прописала следующее лечение:- фуразолидон 0,05 по 1/4 таб. 3 раза в день (10 дней)
- масляный раствор витамина Е 10% по 2 капли 1р.день(20дней)
- вигантол по 1 капле 1 раз в день (длительно)
- канефрон по 5 капель 3 раза в день(20 дней)
после того как анализы будут на руках,нужно прийти к нефрологу,показать их,возможно изменить лечение.
Гинеколог прописала мазь банеацин.,и поставила диагноз вульвит неспецыфической этиологии.

Так же сдали кровь, анализ такой: WBC 7.0 x 10 в 9 степени/L
Lymph# *** * x 10 в 9 степени/L
Mid# *** * x 10 в 9 степени/L
Gran# *** * x 10 в 9 степени/L
Lymph% ** * %
Mid% ** * %
Gran% ** * %
HGB 148 g/L
RBC 4.26 x 10 в двеннадцатой степени/L
HCT 36.3 % L
MCV 85.4 fL
MCH 34.7 pg H
MCHC 407 g/L H
RDW-CV 14.7 %
RDW-SD 49.8 fL

PLT 190 x 10 в 9 степени/L
MPV 8.2 fL
PDW 16.0
PCT 0.155 %
и ручкой написано: п э с м л
1 1 28 6 64

На ультразвуковом исслед. почек размеры такие: правая почка - 4.7 * 2.6 см
левая почка - 4.7 * 2.6 см
толщина латеральной паренхимы: справа - 0.8 см
слева - 0.8 см
заключение; структурных изменений не выявлено.

Волнуют следующие вопросы, можно ли давать месячному ребенку фуразолидон???
и результаты крови нормальные или нет, и можно ли мне купать ребенка в теплых ванночках с травами? и можно ли сводить её погреться в баню?
за ранее спасибо.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Alena077:

Здравствуйте. Были у гинеколога и нефролога,сдали мочу на бакпосев и чуствительность к антибиотикам,но пока ждем результат,нефролог пока прописала следующее лечение:- фуразолидон 0,05 по 1/4 таб. 3 раза в день (10 дней)
- масляный раствор витамина Е 10% по 2 капли 1р.день(20дней)
- вигантол по 1 капле 1 раз в день (длительно)
- канефрон по 5 капель 3 раза в день(20 дней)
после того как анализы будут на руках,нужно прийти к нефрологу,показать их,возможно изменить лечение.
Гинеколог прописала мазь банеацин.,и поставила диагноз вульвит неспецыфической этиологии.

Так же сдали кровь, анализ такой: WBC 7.0 x 10 в 9 степени/L
Lymph# *** * x 10 в 9 степени/L
Mid# *** * x 10 в 9 степени/L
Gran# *** * x 10 в 9 степени/L
Lymph% ** * %
Mid% ** * %
Gran% ** * %
HGB 148 g/L
RBC 4.26 x 10 в двеннадцатой степени/L
HCT 36.3 % L
MCV 85.4 fL
MCH 34.7 pg H
MCHC 407 g/L H
RDW-CV 14.7 %
RDW-SD 49.8 fL

PLT 190 x 10 в 9 степени/L
MPV 8.2 fL
PDW 16.0
PCT 0.155 %
и ручкой написано: п э с м л
1 1 28 6 64

На ультразвуковом исслед. почек размеры такие: правая почка - 4.7 * 2.6 см
левая почка - 4.7 * 2.6 см
толщина латеральной паренхимы: справа - 0.8 см
слева - 0.8 см
заключение; структурных изменений не выявлено.

Волнуют следующие вопросы, можно ли давать месячному ребенку фуразолидон???
и результаты крови нормальные или нет, и можно ли мне купать ребенка в теплых ванночках с травами? и можно ли сводить её погреться в баню?
за ранее спасибо.
Вместо фуразолидона лучше просто фурагин (идёт в той же дозировке), первый препарат хуже переносится, может быть тошнота и будут срыгивания обильные, и потом этот препарат, хоть и относится к группе нитрофуранов (ещё и энтерофурил, эрсефурил), но не применяется для лечения инфекции мочевыводящих путей, тут точка применения - кишечные инфекции.
Если температуры нет то ванны можно и нужно, а вот баню пока не рекомендовала бы.
Посетитель
Сообщений: 3
Оффлайн
Здравствуйте, сходили к другому нефрологу,лечение она оставила прежнее только заменила фуразолидон на фурагин,в тех же дозах,пить 10 дней. Вчера получили мочу которую сдавали на бак посев и чуствительность к антибиотикам,у нас ничего не нашли. Показала анализы врачу,она сказали фурагин все же пропить (нам осталось еще 7 дней). Дополнительно прописала креон 10000 едениц,принимать 1 неделю по 20 крупинок во время каждого кормления,2-3 неделю по 20 крупинок 3 раза в день, а 4 неделю по 20 крупинок в день,т. к. анализы кала у нас не важные,как она сказала,возможно дисбактериоз.

анализ кала показали следующее:
жир++
жирн.кисл.+
крахм.+
э0-0-1
л 2-3-4
сл+++
я/гл - н/н
Стоит ли нам принимать дальше фурагин,и отчего может быть такое колличество лейкоцитов,если бак посев нормальный? Стоит ли нам принимать креон?
И еще одно,на днях были у ортопеда,поставил диагноз: мышечная кривошея слева,прописал физио процедуры,массаж мышцы и воротник можно ли все это делать при таком заключении?
(Извините за такое колличество вопросов,но не внушают наши врачи мне доверия,отзывы о них не очень...)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Alena077:

Здравствуйте, сходили к другому нефрологу,лечение она оставила прежнее только заменила фуразолидон на фурагин,в тех же дозах,пить 10 дней. Вчера получили мочу которую сдавали на бак посев и чуствительность к антибиотикам,у нас ничего не нашли. Показала анализы врачу,она сказали фурагин все же пропить (нам осталось еще 7 дней). Дополнительно прописала креон 10000 едениц,принимать 1 неделю по 20 крупинок во время каждого кормления,2-3 неделю по 20 крупинок 3 раза в день, а 4 неделю по 20 крупинок в день,т. к. анализы кала у нас не важные,как она сказала,возможно дисбактериоз.

анализ кала показали следующее:
жир++
жирн.кисл.+
крахм.+
э0-0-1
л 2-3-4
сл+++
я/гл - н/н
Стоит ли нам принимать дальше фурагин,и отчего может быть такое колличество лейкоцитов,если бак посев нормальный? Стоит ли нам принимать креон?
И еще одно,на днях были у ортопеда,поставил диагноз: мышечная кривошея слева,прописал физио процедуры,массаж мышцы и воротник можно ли все это делать при таком заключении?
(Извините за такое количество вопросов,но не внушают наши врачи мне доверия,отзывы о них не очень...)
Обязательно принимайте фурагин как сказал доктор. Ну и хорошо, что посев хороший; а результаты могут зависеть на сколько быстро мочу доставили в лабораторию. Одной из причин инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей может быть как раз дизбиоз кишечника, поэтому креон принимайте по назначению врача и ещё бы эубиотик потом какой-нибудь (аципол или линекс и т.д.)
Закончите курс фурагина, сдайте анализ мочи, при хорошем результате массаж и физиотерапия не противопоказаны.
Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
Здравствуйте, нашей девочке 3,5 месяца. Появились беспокойства перед тем как пописать: она сучит ножками, напрягает животик, а иногда плачит. Температура 37. Анализ мочи: лейкоциты 20-30-40-50, слизь 2, эритроциты 1, эпителий почечный 1, эпителий плоский 4-2-2-5, белка, солей и бактерий нет. Результат узи: незначительная каликулоэктазия слева. Ультразвуковые признаки аморфных солевых скоплений в собирательной системе обеих почек. Убедительных ультразвуковых признаков патологии мочевого пузыря не выявлено. Доктор поставил диагноз : цистит. Назначен амоксиклав, канефрон и энтерол. Через 3 дня анализ мочи: лейкоциты 1-2-3, слизь 1, почечный эпителий, белок, бактерии, эритроциты нет. Но температура все так же 37. Оба раза анализ мочи сдавался очень качественно. На основе данного анамнеза согласны ли вы с диагнозом и лечение ?От куда взялись соливые скопления в почках и как от них избавиться? Почему держится температура. Ребенок чувствует себя хорошо: играет и гуливай согласно возрасту. Будем признательны за ответ.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
AnnaStella:

Здравствуйте, нашей девочке 3,5 месяца. Появились беспокойства перед тем как пописать: она сучит ножками, напрягает животик, а иногда плачит. Температура 37. Анализ мочи: лейкоциты 20-30-40-50, слизь 2, эритроциты 1, эпителий почечный 1, эпителий плоский 4-2-2-5, белка, солей и бактерий нет. Результат узи: незначительная каликулоэктазия слева. Ультразвуковые признаки аморфных солевых скоплений в собирательной системе обеих почек. Убедительных ультразвуковых признаков патологии мочевого пузыря не выявлено. Доктор поставил диагноз : цистит. Назначен амоксиклав, канефрон и энтерол. Через 3 дня анализ мочи: лейкоциты 1-2-3, слизь 1, почечный эпителий, белок, бактерии, эритроциты нет. Но температура все так же 37. Оба раза анализ мочи сдавался очень качественно. На основе данного анамнеза согласны ли вы с диагнозом и лечение ?От куда взялись соливые скопления в почках и как от них избавиться? Почему держится температура. Ребенок чувствует себя хорошо: играет и гуливай согласно возрасту. Будем признательны за ответ.
Да, у ребенка имеется инфекция мочевыводящих путей, получайте терапию, выполняйте рекомендации вашего доктора. Уже через трое суток есть положительная динамика, но температура может быть, т.к. прошло мало времени с момента начала терапии. Потом результат термометрии зависит от того, когда вы меряете ребёнку температуру, у маленьких детей во время бодрствования и кормления она может повышаться. По УЗИ точно сказать нельзя соли это или признаки воспалительного процесса, если в общем анализе солей нет, то не нужно беспокоиться из-за этого.
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет,в ноябре нам выставили диагноз ИМВП,в анализе мочи лейкоциты были 6-8,эпителий 2-4,в общем анализе крови СОЭ 20,была боль в спине ,температура 38.5.частые,болезненные мочеиспускания.Получала лечение амоксиклав,фурагин,канефрон.всё прошло,анализы в норме.В январе перенесла ОРВИ,опять стали учащенные мочеиспускания,но безболезненные,без температуры,без боли в спине.Общий анализ мочи и крови в норме.УЗИ почек-гиперэхогенные включения,объём мочевого пузыря 16,9,но перед УЗИ несколько раз бегала в туалет,т.к. терпеть не смогла.Толщина стенки 3,6 мм.Вот и всё из патологии на узи. Поставили диагноз цистит.Пролечились опять фурагином,амоксиклавом,канефроном. Через неделю после окончания лечения опять бегает в туалет через каждые 2-3 минуты,мочеиспускания безболезненные,ничего не болит,температуры нет.При мочеиспускании натуживается,выдавливает несколько капель.Сдали общий анализ мочи все показатели в норме,только фосфаты +++.Не знаю что делать,обе устали.Педиатр говорит,что это нервное,советует поить пустырником.Помогите пожалуйста.Что это может быть?заранее благодарна.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
meri:

Здравствуйте! Моей дочери 7 лет,в ноябре нам выставили диагноз ИМВП,в анализе мочи лейкоциты были 6-8,эпителий 2-4,в общем анализе крови СОЭ 20,была боль в спине ,температура 38.5.частые,болезненные мочеиспускания.Получала лечение амоксиклав,фурагин,канефрон.всё прошло,анализы в норме.В январе перенесла ОРВИ,опять стали учащенные мочеиспускания,но безболезненные,без температуры,без боли в спине.Общий анализ мочи и крови в норме.УЗИ почек-гиперэхогенные включения,объём мочевого пузыря 16,9,но перед УЗИ несколько раз бегала в туалет,т.к. терпеть не смогла.Толщина стенки 3,6 мм.Вот и всё из патологии на узи. Поставили диагноз цистит.Пролечились опять фурагином,амоксиклавом,канефроном. Через неделю после окончания лечения опять бегает в туалет через каждые 2-3 минуты,мочеиспускания безболезненные,ничего не болит,температуры нет.При мочеиспускании натуживается,выдавливает несколько капель.Сдали общий анализ мочи все показатели в норме,только фосфаты +++.Не знаю что делать,обе устали.Педиатр говорит,что это нервное,советует поить пустырником.Помогите пожалуйста.Что это может быть?заранее благодарна.
Здравствуйте. В анализах мочи кристаллурия, кристаллы солей тоже могут провоцировать воспалительные процессы мочевой системы, при этом могут быть учащённые мочеиспускания. Давайте больше жидкости, соблюдайте диету с исключением шоколада, какао, кофе, цитрусовых, чипсов, сухариков, уберите все соки, всё соленое, маринованое, кетчупы, сосиски. Учитывая, что раньше была ИМВП, то с профилактической целью на 10 дней уросептик (фурамаг или фурагин) и канефрон до 1 месяца (обсудите прием этих препаратов со своим лечащим доктором). В случае, если нет положительной динамики, то рекомендуется обследование ребёнка (цистография, цистоскопия).
Удачи.