Пиелонефрит или Инфекция????

Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Добрый день еще раз!
прошло полгода, как я задавала Вам вопрос по поводу лейкоцитов у ребенка.
В 7.5 месяцев сдали анализ мочи и он опять не очень хороший- бактерии 5-10, бактерии. Пропили Бисептол, сейчас анализы хорошии.
Но хотелось бы уточнить кое-что по поводу узи, которое мы сделали на днях:
Почки.
размеры: 61*22*24 62*23*25
расположение обычное
контуры ровыные, четкие
обычной эхогенности, однородной эхоструктуры, дифференцировка паренхимы соответствует возрасту
толщина паренхимы 8-10 мм

ЧЛС Чашечки - просвет не визуализируется
лоханки 2мм 3 мм
Лоханки почек смешанного типа расположения
Мочеточники на всем протяжении не визуализируются

Мочевой пузырь: форма обычная, объем 46 мл
Просвет анэхогеный
Стенки не утолщены 2мм, не изменены
Внутренний контур стенок ровный

После микации: определяется 9мл остаточной мочи
Чашечки - просвет не визуализируется
лоханки 4мм 6мм
Мочеточники на всем протяжении не визуализируются

скажите, пожалуйста, на что уазывает такое количество остаточной мочи и расширение лоханок после мочеиспускания? насколько это опсно? что нам делать дальше?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
23 дня назад
Mouseria:

Добрый день еще раз!
прошло полгода, как я задавала Вам вопрос по поводу лейкоцитов у ребенка.
В 7.5 месяцев сдали анализ мочи и он опять не очень хороший- бактерии 5-10, бактерии. Пропили Бисептол, сейчас анализы хорошии.
Но хотелось бы уточнить кое-что по поводу узи, которое мы сделали на днях:
Почки.
размеры: 61*22*24 62*23*25
расположение обычное
контуры ровыные, четкие
обычной эхогенности, однородной эхоструктуры, дифференцировка паренхимы соответствует возрасту
толщина паренхимы 8-10 мм

ЧЛС Чашечки - просвет не визуализируется
лоханки 2мм 3 мм
Лоханки почек смешанного типа расположения
Мочеточники на всем протяжении не визуализируются

Мочевой пузырь: форма обычная, объем 46 мл
Просвет анэхогеный
Стенки не утолщены 2мм, не изменены
Внутренний контур стенок ровный

После микации: определяется 9мл остаточной мочи
Чашечки - просвет не визуализируется
лоханки 4мм 6мм
Мочеточники на всем протяжении не визуализируются

скажите, пожалуйста, на что уазывает такое количество остаточной мочи и расширение лоханок после мочеиспускания? насколько это опсно? что нам делать дальше?
Здравствуйте.
По результатам УЗИ есть гипотония лоханок (снижение тонуса), возможно наличие ПМР; поэтому после повторного рецидива инфекции мочевых путей показана цистография для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
Добрый день, подскажите пожалуйста!
Моей дочери сейчас 2,9 лет. В 1,6 перенесла острый пиелонефрит. Постоянно наблюдаемся с тех пор у нефролога, но на последнем УЗИ врач говорит, что правая почка становится меньше (размеры в марте 2013 - 60 на 28, в декабре - 57 на 24, и сегодня январе 2014 у другого специалиста 2014 - 60 на 28, левая в декабря 2013 - 67 на 28, и в январе 2014 - 68 на 29). Также на сегодняшнем УЗИ пишут, что
контуры - ровные,
паренхима - дифференцировка сохранена,
почки расположены обычно,
эхогенность - справа несколько повышена,
ЧЛС - стенки уплотнены, с обеих сторон просвет лоханок 2мм.
Анализ мочи - все в норме кроме бактерий - результат немного.
Результаты УЗИ во время пиелонефрита октябрь 2012г.:
Левая почка 75 на 31 на 29
Правая почка 87 на 42 на 39
Паренхима - достаточная, контуры почек четкие, ровные
Эхогенность - коркового слоя повышена
Дифференцировка слоев - нарушена
Слева лоханка - 3,9 мм
Справа лоханка - 4,9 мм Расслоены стенки обеих лоханок.
По каким причинам могут быть такие результаты анализов? Какие дополнительные анализы нам необходимо сдать? На сколько опасна наша ситуация - у ребенка нет особых внешних признаков болезни, в туалет годит регулярно без болей и с определенными промежутками?

Заранее спасибо,
Эвелина
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
23 дня назад
evelint:

Добрый день, подскажите пожалуйста!
Моей дочери сейчас 2,9 лет. В 1,6 перенесла острый пиелонефрит. Постоянно наблюдаемся с тех пор у нефролога, но на последнем УЗИ врач говорит, что правая почка становится меньше (размеры в марте 2013 - 60 на 28, в декабре - 57 на 24, и сегодня январе 2014 у другого специалиста 2014 - 60 на 28, левая в декабря 2013 - 67 на 28, и в январе 2014 - 68 на 29). Также на сегодняшнем УЗИ пишут, что
контуры - ровные,
паренхима - дифференцировка сохранена,
почки расположены обычно,
эхогенность - справа несколько повышена,
ЧЛС - стенки уплотнены, с обеих сторон просвет лоханок 2мм.
Анализ мочи - все в норме кроме бактерий - результат немного.
Результаты УЗИ во время пиелонефрита октябрь 2012г.:
Левая почка 75 на 31 на 29
Правая почка 87 на 42 на 39
Паренхима - достаточная, контуры почек четкие, ровные
Эхогенность - коркового слоя повышена
Дифференцировка слоев - нарушена
Слева лоханка - 3,9 мм
Справа лоханка - 4,9 мм Расслоены стенки обеих лоханок.
По каким причинам могут быть такие результаты анализов? Какие дополнительные анализы нам необходимо сдать? На сколько опасна наша ситуация - у ребенка нет особых внешних признаков болезни, в туалет годит регулярно без болей и с определенными промежутками?

Заранее спасибо,
Эвелина
Здравствуйте. Можно бесконечно много делать УЗИ, у разных специалистов и в разных местах, но рассудит только проведение цистографии, есть все показания для этой процедуры, чтобы исключить ПМР, при наличии рефлюкса почки уменьшаются в размерах и постепенно теряют функцию, при своевременном выявлении и лечении эту ситуацию можно предотвратить. Дополнительно сдайте мочу на посев или пересдайте анализ, соблюдая все правила сбора анализа мочи.
Страницы: Первая Предыдущая 1 2 3