Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Посетитель
Сообщений: 61
Оффлайн
Поняла, спасибо большое в очередной раз!
Скоро поедем на повторную цистографию и УЗИ, посмотрим как наш рефлюкс там. Но думаю, если ОАМ с момента коррекции всегда хороший без терапии наверное это хороший знак в любом случае.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
33 дня назад
malinka:

Поняла, спасибо большое в очередной раз!
Скоро поедем на повторную цистографию и УЗИ, посмотрим как наш рефлюкс там. Но думаю, если ОАМ с момента коррекции всегда хороший без терапии наверное это хороший знак в любом случае.
Удачи.
Посетитель
Сообщений: 61
Оффлайн
Уважаемый нефролог, еще раз добрый день. Пишу вам опять за советом.
Мы на той неделе сдавали ОАМ, были единичные эритроциты выщелочные и в Нечипоренко 1,5х10в 6ст эритроциты, остальное в норме.
Сделали прививки. Спустя неделю, т.е. сегодня сдали ОАМ - у нас лейкоциты 3-4, эритроциты 2-3 и в Нечипоренко лейкоциты 3х10 в 6ст, эритроциты 2х10 в 6ст. Опять завышено все. Лаборанты говорят что возможно погрешность сбора.
Вчера вечером подмывала ребенка,заметила у нее когда протирала ваткой писю - как бы маленькие комочки беленькие ( когда протираешь они собираются),немного но есть ( думаю вы поняли). Как вы думаете что это может быть? Может из-за этого анализ такой? Нужно ли пересдать или пора к нефрологу и гинекологу.Спасибо.
Редактировалось: 1 раз (Последний: 19 сентября 2012 в 14:45)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
33 дня назад
malinka:

Уважаемый нефролог, еще раз добрый день. Пишу вам опять за советом.
Мы на той неделе сдавали ОАМ, были единичные эритроциты выщелочные и в Нечипоренко 1,5х10в 6ст эритроциты, остальное в норме.
Сделали прививки. Спустя неделю, т.е. сегодня сдали ОАМ - у нас лейкоциты 3-4, эритроциты 2-3 и в Нечипоренко лейкоциты 3х10 в 6ст, эритроциты 2х10 в 6ст. Опять завышено все. Лаборанты говорят что возможно погрешность сбора.
Вчера вечером подмывала ребенка,заметила у нее когда протирала ваткой писю - как бы маленькие комочки беленькие ( когда протираешь они собираются),немного но есть ( думаю вы поняли). Как вы думаете что это может быть? Может из-за этого анализ такой? Нужно ли пересдать или пора к нефрологу и гинекологу.Спасибо.
Покажите гинекологу, возможно, что это молочница, как дисбиоз слизистых оболочек вульвы.
Посетитель
Сообщений: 61
Оффлайн
Спасибо.Завтра пойдем смотреть.Если гинеколог скажет что все норм по его части, то идти к нефрологу,верно?
Мазок наверное тоже нужно сделать.и еще, скажите, наверное нет смысла сейчас пересдавать ОАМ и сдавать посев,да? только после осмотра гинеколога лучше.
Посетитель
Сообщений: 12
Оффлайн
Здравствуйте! Пишу впервые.Моему сыну в 1 месяц на узи был поставлен диагноз: пиелоэктазия справа. В 9 месяцев был поставлен диагноз Хр. пиелонефрит, ПМР 2-3ст. В течение полугода мы перенесли 3 обострения пиелонефрита, около 8 курсов антибиотиков и уросептиков, была назначена коррекция рефлюкса, но после проведенной цистографии перед коррекцией данные за рефлюкс оказались сомнительные, коррекцию делать не стали. Мы обратись еще к одному урологу( дай Бог ему здоровья!) и после минутной манипуляции(были убраны спайки на пол. члене, головку невозможно было вывести, после манипуляции стала выводиться) анализы мочи стали хорошие и с конца августа 2011 года обострений пиелонефрита не было. Что делать? Надо ли делать цистографию(последняя была в августе 2011), если год ничего не беспокоит, просто боюсь что цистогр. может вызвать обострение. Куда в СПб посоветуете обратиться, мы из другого региона, но в нашу обл. больницу больше ни ногой, чуть не залечили парня. Возможно ли сделать эту манипуляцию амбулаторно и необходима ли какая-то подготовка? И еще, обследование почек как часто надо проходить и в каком объеме? Буду очень признательна за ответ!
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
33 дня назад
Татьяна:

Здравствуйте! Пишу впервые.Моему сыну в 1 месяц на узи был поставлен диагноз: пиелоэктазия справа. В 9 месяцев был поставлен диагноз Хр. пиелонефрит, ПМР 2-3ст. В течение полугода мы перенесли 3 обострения пиелонефрита, около 8 курсов антибиотиков и уросептиков, была назначена коррекция рефлюкса, но после проведенной цистографии перед коррекцией данные за рефлюкс оказались сомнительные, коррекцию делать не стали. Мы обратись еще к одному урологу( дай Бог ему здоровья!) и после минутной манипуляции(были убраны спайки на пол. члене, головку невозможно было вывести, после манипуляции стала выводиться) анализы мочи стали хорошие и с конца августа 2011 года обострений пиелонефрита не было. Что делать? Надо ли делать цистографию(последняя была в августе 2011), если год ничего не беспокоит, просто боюсь что цистогр. может вызвать обострение. Куда в СПб посоветуете обратиться, мы из другого региона, но в нашу обл. больницу больше ни ногой, чуть не залечили парня. Возможно ли сделать эту манипуляцию амбулаторно и необходима ли какая-то подготовка? И еще, обследование почек как часто надо проходить и в каком объеме? Буду очень признательна за ответ!
Здравствуйте. Даже фимоз в некоторых случаях может повышать давление в мочевом пузыре, в результате чего происходит заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники и лоханку. Если обострений пиелонефрита не было уже давно, то нужно наблюдать по УЗИ почек и мочевого пузыря (следить за размерами почек, кровоток и т.д.), контролировать анализы мочи каждый месяц, ну и конечно наблюдаться нефрологом. В Санкт-Петербурге вы можете обратиться в Педиатрическую Академию, там есть амбулаторный консультативный центр, есть стационар кратковременного пробывания; да цистографию можно провести амбулаторно, лучше для вас, чтобы данная процедура делалась под прикрытием уросептиков, т.е. за 3 дня до предполагаемой процедуры назначают фурагин в полной дозе и после исследования продолжить до 5-7 дней, и конечно анализы мочи должны быть хорошими перед цистографией. Частота обследования определяется индивидуально для каждого пациента нефрологом, т.к. все зависит от вида патологии, частоты рецидивов пиелонефрита, других клинических признаков заболеваний мочевыделительной системы.
Удачи.
Посетитель
Сообщений: 61
Оффлайн
Добрый день еще раз!
Мы сделали УЗИ почек и сходили к гинекологу. По УЗИ все хорошо,никаких расширений-узист 2 раза смотрел на разных датчиках.Гинеколог осмотрела и взяла мазок-он тоже хороший, по ее части ничего плохого ( только флора палочков единич в поле зрения).Т.е явно причина эритроцитов не гинекологич характера.
Что подскажите делать?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
33 дня назад
malinka:

Добрый день еще раз!
Мы сделали УЗИ почек и сходили к гинекологу. По УЗИ все хорошо,никаких расширений-узист 2 раза смотрел на разных датчиках.Гинеколог осмотрела и взяла мазок-он тоже хороший, по ее части ничего плохого ( только флора палочков единич в поле зрения).Т.е явно причина эритроцитов не гинекологич характера.
Что подскажите делать?
В общих анализах мочи показатель эритроцитов незначительный, тем более, что была эндоскопическая коррекция, в любом случае пока только наблюдение, если будет прогрессировать микрогематурия, и будет носить постоянный характер, то рекомендуется более углубленное обследование, в том числе и цистоскопия, чтобы исключить хронический воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря. Пока соблюдайте диету и давайте больше пить жидкости, просто водичку, соки все уберите, можно принимать канефрон в капельках, если причиной микрогематурии будут соли, то будет улучшение.
Посетитель
Сообщений: 12
Оффлайн
Вот это да! Про то что фимоз повышаает давление слышу впервые, так может у нас и рефлюкса никакого нет, а просто единичный заброс был, который произошел на первой цистографии, а во второй раз уже ничего не показало. Я хотела обследоваться в нашей соматике перед Питером( оам, по Нечипоренко,посев и т.д.) чтобы ехать с более полной информацией, вот такое обследование как часто надо проводить? Может подскажете к какому именно нефрологу, урологу лучше обратиться в академии, если на странице сайта будет некорректно, то вот моя электронка nagtanya@yandex.ru. Огромное спасибо за полный, информативный ответ, такой в интернете получаю впервые!