лейкоциты у крохи

Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Доброе время суток доктор!Мы в 1 месяц 5.03 сдали анализ мочи и крови,а с 7 на 8 марта ночью был подъём температуры до 39 гр.,температуру сбили однократным приемом цефекономна,больше подьема не было,но температура была в пределах 37-37,4,когда ребенок активнечал или кушал,а в сонном состоянии 36,8.И только на приёме в 2 месяца нам сказали,что анализы не очень,а когда я их увидела то была в шоке,анализ мочи на анализаторе(чеке)лейкоцитов было 500,крови 14,2.При повторной пересдаче мочи на анализаторе было уже 75,а по Нечипоренко 67500,мы легли в больницу;легли мы 16.04,нам кололи цефатоксин(м),а 18.04 у нас уже лейкоцитов 1-2 в поле зрения,биохимия крови;СРБ-отр.,креатинин-31,9,кислота 143,7,диагноз инфекция мочевых путей.Был контроль мочи 3 мая,17 мая(на чеках)-лейкоцитов,белка и эритроцитов нет,30 мая(подробный под микроскопом)-лейкоцитов 0-1,а вот сегодня16 июня-белок 0,3(или 0,33 непонятно написано)и лейкоциты 70-80 в п.з,баночка была из под детского питания.А до этого на кануне малыш покакал,что весь писюн был в каках,от дизбактериоза пьём примадофилус.Температуры повышенной у ребенка нет.Сейчас нам 4 месяца.Помогите прошу,какие анализы нам сдать ещё,какую тактику принять и вообще на что у нас это похоже?ООООООЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА,так как вся извелась и больше не хочется упускать время.ПростСегодня пересдали анализ мочи,белка нет,слабомутная,лейкоцитов 60-70 в поле зрения.Побывали на приёме у нефролога хотели нас госпитализировать,но у нас чуть-чуть сопли и горлышко красное.Выписали нам лечение на дому;бисептол 120 мг-1таб. 2 раза в день,10 дней,фенистил,вит.А,вит Е,вит В6,предварительный диагноз бартолонит!Вы согласны с этим диагназом?ООООООЧЧЧЕНННЬ ЖДУ ОТВЕТ!
Редактировалось: 1 раз (Последний: 17 июня 2011 в 14:36)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Наталетка:

Доброе время суток доктор!Мы в 1 месяц 5.03 сдали анализ мочи и крови,а с 7 на 8 марта ночью был подъём температуры до 39 гр.,температуру сбили однократным приемом цефекономна,больше подьема не было,но температура была в пределах 37-37,4,когда ребенок активнечал или кушал,а в сонном состоянии 36,8.И только на приёме в 2 месяца нам сказали,что анализы не очень,а когда я их увидела то была в шоке,анализ мочи на анализаторе(чеке)лейкоцитов было 500,крови 14,2.При повторной пересдаче мочи на анализаторе было уже 75,а по Нечипоренко 67500,мы легли в больницу;легли мы 16.04,нам кололи цефатоксин(м),а 18.04 у нас уже лейкоцитов 1-2 в поле зрения,биохимия крови;СРБ-отр.,креатинин-31,9,кислота 143,7,диагноз инфекция мочевых путей.Был контроль мочи 3 мая,17 мая(на чеках)-лейкоцитов,белка и эритроцитов нет,30 мая(подробный под микроскопом)-лейкоцитов 0-1,а вот сегодня16 июня-белок 0,3(или 0,33 непонятно написано)и лейкоциты 70-80 в п.з,баночка была из под детского питания.А до этого на кануне малыш покакал,что весь писюн был в каках,от дизбактериоза пьём примадофилус.Температуры повышенной у ребенка нет.Сейчас нам 4 месяца.Помогите прошу,какие анализы нам сдать ещё,какую тактику принять и вообще на что у нас это похоже?ООООООЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА,так как вся извелась и больше не хочется упускать время.ПростСегодня пересдали анализ мочи,белка нет,слабомутная,лейкоцитов 60-70 в поле зрения.Побывали на приёме у нефролога хотели нас госпитализировать,но у нас чуть-чуть сопли и горлышко красное.Выписали нам лечение на дому;бисептол 120 мг-1таб. 2 раза в день,10 дней,фенистил,вит.А,вит Е,вит В6,предварительный диагноз бартолонит!Вы согласны с этим диагназом?ООООООЧЧЧЕНННЬ ЖДУ ОТВЕТ!
Здравствуйте.
Не видя ребёнка мне трудно судить есть ли балланопостит или нет; но судя по рассказу можно предположить, что имеется рецидив инфекции мочевыводящих путей; бисептол в данной ситуации не является препаратом выбора, он является всего лишь бактериостатическим препаратом (т.е. приостанавливает размножение бактерии); нужен препарат широкого спектра действия с бактерицидным эффектом.
Думаю, что стоит пересмотреть терапию с вашим лечащим врачом или в стационаре, когда подлечите ОРЗ; витамины, думаю, лучше принимать на завершающем этапе лечения, сейчас это не главное, лучше поддержать микрофлору кишечника.
Важно, конечно знать причину, почему рецидивирует инфекция мочевыводящих путей; это можно узнать при обследовании в стационаре. Скорее всего нужно провести рентгенурологическое обследование (цистографию, урографию), чтобы исключить аномалию развития мочевой системы, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, и другие обструктивные уропатии.
Удачи. (обязательно обследуйтесь после нормализации анализов мочи)
Посетитель
Сообщений: 2
Оффлайн
Доктор спасибо вам за ответ!С праздников вас!Все вам хорошего!Скажите пожалуйста,мы записались к платному врачу только на среду,врач та которая нас принимала в больницу(стационаре)нам продолжать пить бисептол?Чем нам грозит затягивание лечения на неделю?И я хочу сдать в понедельник анализ мочи посмотреть ситуацию.Чем нам грозит такой огромный уровень лейкоцитов?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Наталетка:

Доктор спасибо вам за ответ!С праздников вас!Все вам хорошего!Скажите пожалуйста,мы записались к платному врачу только на среду,врач та которая нас принимала в больницу(стационаре)нам продолжать пить бисептол?Чем нам грозит затягивание лечения на неделю?И я хочу сдать в понедельник анализ мочи посмотреть ситуацию.Чем нам грозит такой огромный уровень лейкоцитов?
Выполняйте назначения вашего нефролога, бисептол принимайте, хуже не будет; но если анализы будут плохие, то нужно будет пересмотреть терапию в среду. Инфекция есть инфекция (лейкоциты указывают, что есть воспаление на каком то из уровней мочевой системы), её нужно лечить, а
самое главное знать причину.
Спасибо за поздравление.
Редактировалось: 1 раз (Последний: 18 июня 2011 в 22:09)
Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
здравствуйте доктор! Нам пять месяцев. В 4 месяца сдали общ анализ мочи, показал наличие лейкоцитов 15-20. Пересдали, оказалось 125. Педиатор направил к гинекологу и нефрологу. Гинеколог сказал, что все Ок. Сдали анализы по Нечипоренко и бак посев, они оказались хорошими. В результате анализа по Нечипоренко наличие лейкоцитов 660. Затем пересдали общ анализ мочи, и опять лейкоциты - 15. Почему? Что это может быть? В месяц делали узи почек и мочевыводящих путей, все было в норме. На мою просьбу сделать УЗИ еще раз нефролог сказал, что оно ничего не покажет, так как у вас вялотекущее восполение мочевыводящих путей. Прописал пить канефрон месяц. Пить или не пить?
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Здравствуйте! Моему малышу (мальчик) 3 месяца и 3 недели. Неделю назад у нас поднялась температура 38, педиатр посоветовала сдать анализ мочи, лейкоциты были 1-5-8 в поле зрения. Потом через 2 дня мы повторили анализ, но уже подсчет лейкоцитов нам сделали аппаратным способом - вышло 125. Педиатр нам прописала немедленно начать прием фурагина по 1/4 таблетки 3 раза в день. 2 дня принимали фурагин и снова сдали анализ сразу в 2 лаборатории чтобы исключить ошибку. Лейкоциты единичные в поле зрения (0-1-3), анализ по Ничепоренко 500.
А вчера ходили на прием к нефрологу, она сказала, что фурагином мы смазали диагноз, возможно был пиелонефрит. Назначала нам допивать фурагин 14 дней, сегодня сдали анализ мочи на посев, анализ крови, три дня будем сдавать анализ мочи общий, сдали капрограмму и дисбактериоз (анализ кала). Через 14 дней (после завершения приема фурагина) еще раз сдать мочу. Пугают антибиотиками. Я почитала форум и поняла, что у нас не такие страшные были лейкоциты. Как вы считаете? Насколько оправдан анализ мочи на посев на фоне приема фурагина ( сдали на 6-ой день приема фурагина). И вообще оправдано ли назначение фурагина? Узи почек в 2 месяца хорошее. За 6 дней до повышения температуры мы сделали прививку от гепатита В, может ли она дать повышеные лейкоциты? И могут ли незначительное повышение лейкоцитов быть связаннано с аллергическими реакциями?

Заранее благодарю за ответы.
Редактировалось: 2 раза (Последний: 29 июля 2011 в 00:37)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Polina:

Здравствуйте! Моему малышу (мальчик) 3 месяца и 3 недели. Неделю назад у нас поднялась температура 38, педиатр посоветовала сдать анализ мочи, лейкоциты были 1-5-8 в поле зрения. Потом через 2 дня мы повторили анализ, но уже подсчет лейкоцитов нам сделали аппаратным способом - вышло 125. Педиатр нам прописала немедленно начать прием фурагина по 1/4 таблетки 3 раза в день. 2 дня принимали фурагин и снова сдали анализ сразу в 2 лаборатории чтобы исключить ошибку. Лейкоциты единичные в поле зрения (0-1-3), анализ по Ничепоренко 500.
А вчера ходили на прием к нефрологу, она сказала, что фурагином мы смазали диагноз, возможно был пиелонефрит. Назначала нам допивать фурагин 14 дней, сегодня сдали анализ мочи на посев, анализ крови, три дня будем сдавать анализ мочи общий, сдали капрограмму и дисбактериоз (анализ кала). Через 14 дней (после завершения приема фурагина) еще раз сдать мочу. Пугают антибиотиками. Я почитала форум и поняла, что у нас не такие страшные были лейкоциты. Как вы считаете? Насколько оправдан анализ мочи на посев на фоне приема фурагина ( сдали на 6-ой день приема фурагина). И вообще оправдано ли назначение фурагина? Узи почек в 2 месяца хорошее. За 6 дней до повышения температуры мы сделали прививку от гепатита В, может ли она дать повышеные лейкоциты? И могут ли незначительное повышение лейкоцитов быть связаннано с аллергическими реакциями?

Заранее благодарю за ответы.

Здравствуйте.
В первом анализе мочи лейкоцитурия до 8, что для мальчика немного многовато, если бы была девочка, то укладывается в норму. Анализ мочи аппаратным методом, думаю что это был по Нечипоренко, 125 лейкоцитурия по Нечипоренко это норма. Два дня приёма фурагина диагноз пиелонефрита бы не "смазало", прием фурагина на протяжении 2-х дней анализы бы не санировали, а у вас идеальные анализы через 2 дня приёма уросептиков.
Вообщем, если это не дефект сбора анализа (первого), незначительная лейкоцитурия была, закончите приём фурагина до 14 дней . Затем контролируйте анализы мочи раз в неделю 3 месяца; если будет рецидивировать лейкоцитурия, будут опять немотивированные подъёмы температуры, то нужно будет обследвать ребёнка, чтобы исключить аномалию развития почек.
Возможно, что повышение температуры было на вакцину, до 10 дня могут быть реакции на прививку; изменения в анализах мочи не должно быть.
Лейкоцитурия на фоне аллергии возможна, если при этом есть воспалительные проявления на коже промежности и половых органов (у маличиков воспаление крайней плоти).
Посев мочи на фоне приема антибактериальных препаратов не сдают и результаты будут неадекватны.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Polina:

Здравствуйте! Моему малышу (мальчик) 3 месяца и 3 недели. Неделю назад у нас поднялась температура 38, педиатр посоветовала сдать анализ мочи, лейкоциты были 1-5-8 в поле зрения. Потом через 2 дня мы повторили анализ, но уже подсчет лейкоцитов нам сделали аппаратным способом - вышло 125. Педиатр нам прописала немедленно начать прием фурагина по 1/4 таблетки 3 раза в день. 2 дня принимали фурагин и снова сдали анализ сразу в 2 лаборатории чтобы исключить ошибку. Лейкоциты единичные в поле зрения (0-1-3), анализ по Ничепоренко 500.
А вчера ходили на прием к нефрологу, она сказала, что фурагином мы смазали диагноз, возможно был пиелонефрит. Назначала нам допивать фурагин 14 дней, сегодня сдали анализ мочи на посев, анализ крови, три дня будем сдавать анализ мочи общий, сдали капрограмму и дисбактериоз (анализ кала). Через 14 дней (после завершения приема фурагина) еще раз сдать мочу. Пугают антибиотиками. Я почитала форум и поняла, что у нас не такие страшные были лейкоциты. Как вы считаете? Насколько оправдан анализ мочи на посев на фоне приема фурагина ( сдали на 6-ой день приема фурагина). И вообще оправдано ли назначение фурагина? Узи почек в 2 месяца хорошее. За 6 дней до повышения температуры мы сделали прививку от гепатита В, может ли она дать повышеные лейкоциты? И могут ли незначительное повышение лейкоцитов быть связаннано с аллергическими реакциями?

Заранее благодарю за ответы.

Здравствуйте.
В первом анализе мочи лейкоцитурия до 8, что для мальчика немного многовато, если бы была девочка, то укладывается в норму. Анализ мочи аппаратным методом, думаю что это был по Нечипоренко, 125 лейкоцитурия по Нечипоренко это норма. Два дня приёма фурагина диагноз пиелонефрита бы не "смазало", прием фурагина на протяжении 2-х дней анализы бы не санировали, а у вас идеальные анализы через 2 дня приёма уросептиков.
Вообщем, если это не дефект сбора анализа (первого), незначительная лейкоцитурия была, закончите приём фурагина до 14 дней . Затем контролируйте анализы мочи раз в неделю 3 месяца; если будет рецидивировать лейкоцитурия, будут опять немотивированные подъёмы температуры, то нужно будет обследвать ребёнка, чтобы исключить аномалию развития почек.
Возможно, что повышение температуры было на вакцину, до 10 дня могут быть реакции на прививку; изменения в анализах мочи не должно быть.
Лейкоцитурия на фоне аллергии возможна, если при этом есть воспалительные проявления на коже промежности и половых органов (у маличиков воспаление крайней плоти).
Посев мочи на фоне приема антибактериальных препаратов не сдают и результаты будут неадекватны.
Посетитель
Сообщений: 7
Оффлайн
Огромное спасибо за быстрый и подробный ответ! В четверг сдали мочу, опять хорошая, лейкоциты единичные. Но антибиотики нам все же назначили, поскольку у нас несколько дней кашель и СОЭ в крови 21. А поскольку назначили антибиотики, то фурагин отменили. После курса антибиотиков будем по Вашему совету контролировать мочу еженедельно.
Еще раз большое спасибо, Вы подтвердили мое подозрение, что вряд ли у нас пиелонефрит.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
24 дня назад
Polina:

Огромное спасибо за быстрый и подробный ответ! В четверг сдали мочу, опять хорошая, лейкоциты единичные. Но антибиотики нам все же назначили, поскольку у нас несколько дней кашель и СОЭ в крови 21. А поскольку назначили антибиотики, то фурагин отменили. После курса антибиотиков будем по Вашему совету контролировать мочу еженедельно.
Еще раз большое спасибо, Вы подтвердили мое подозрение, что вряд ли у нас пиелонефрит.
Пожалуйста.
Поправляйтесь скорей.
Удачи.