имвп

Посетитель
Сообщений: 4
Оффлайн
Добрый день!Ребенок 3 месяца, девочка.Прокомментируйте пожалуйста назначенное лечение: диагноз ИМВП, в посеве кишечная палочка, симптомов нет, лейкоциты повышены, назначили 10 дней аугментин и 14 дней (одновременно с антибиотиком) канефрон по 5 капель 3 раза в день. Нужно ли пить канефрон большее количество дней после завершения антибиотика?или 4х дней, как назначил врач достаточно? сейчас только 4ый день как начали принимать лекарства Заранее спасибо!
Редактировалось: 1 раз (Последний: 20 февраля 2014 в 13:32)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
16 дней назад
ksenyavas:

Добрый день!Ребенок 3 месяца, девочка.Прокомментируйте пожалуйста назначенное лечение: диагноз ИМВП, в посеве кишечная палочка, симптомов нет, лейкоциты повышены, назначили 10 дней аугментин и 14 дней (одновременно с антибиотиком) канефрон по 5 капель 3 раза в день. Нужно ли пить канефрон большее количество дней после завершения антибиотика?или 4х дней, как назначил врач достаточно? сейчас только 4ый день как начали принимать лекарства Заранее спасибо!
здравствуйте. Доктор назначил вам канефрон на 14 дней, а после вы должны подойти повторно на прием, чтобы врач оценил эффективность терапии и дал рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.
Посетитель
Сообщений: 4
Оффлайн
Дело в том,что доктор сказал подойти через два месяца, то есть все это время ничего больше не давать?

А могли бы Вы объяснить как попала кишечная палочка в мочевыводящие пути?Обязательно ли это означает,что я неправильно подмываю дочку (вроде делаю все как объяснил детский гинеколог)?Нефролог сказала что она могла просочиться сквозь тонкие слизистые изнутри-это правда?и еще что редкий стул (раз в два дня-по мне так не редкий, у нас только грудное вскармливание) и чтобы я давала 300 мл воды, а воду она выплевывает.
Интересуюсь,чтобы предотвратить повторение инфекции,заранее благодарю!
Редактировалось: 1 раз (Последний: 21 февраля 2014 в 09:34)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
16 дней назад
ksenyavas:

Дело в том,что доктор сказал подойти через два месяца, то есть все это время ничего больше не давать?

А могли бы Вы объяснить как попала кишечная палочка в мочевыводящие пути?Обязательно ли это означает,что я неправильно подмываю дочку (вроде делаю все как объяснил детский гинеколог)?Нефролог сказала что она могла просочиться сквозь тонкие слизистые изнутри-это правда?и еще что редкий стул (раз в два дня-по мне так не редкий, у нас только грудное вскармливание) и чтобы я давала 300 мл воды, а воду она выплевывает.
Интересуюсь,чтобы предотвратить повторение инфекции,заранее благодарю!
То что было назначено, то и выполняйте, под наблюдением педиатра. Одним из путей распространения кишечной палочки в мочевые пути - это лимфогенный путь, по лимфатическим путям, т.к. кишечник и мочевые пути близлежащие органы, поэтому необходимо исключить дизбактериоз кишечника.
Посетитель
Сообщений: 4
Оффлайн
Спустя две недели лечения и два хороших контрольных анализа, снова пришел плохой. 25-30 лейкоцитов, эпителиальные клетки, соли, эритроцитов нет, что это значит снова ИМВП?!Через две недели?Ребенок активный, улыбается, гулит, темепратуры, болей нет, практически не плачет!
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
16 дней назад
ksenyavas:

Спустя две недели лечения и два хороших контрольных анализа, снова пришел плохой. 25-30 лейкоцитов, эпителиальные клетки, соли, эритроцитов нет, что это значит снова ИМВП?!Через две недели?Ребенок активный, улыбается, гулит, темепратуры, болей нет, практически не плачет!
Показано обследование, цистография в обязательном порядке, для выявления причины поддержания воспалительного процесса мочевых путей; в настоящий момент - лечение.
Посетитель
Сообщений: 4
Оффлайн
Днем сдали снова мочу-идеальна,но врач говорит,что информативен только утренний сбор?Но когда мы болели до этого моча и днем и утром была плохая,как такое может быть? и как можно делать цистографию такому малышу?разве это возможно?
По изученной мною информации критерий ИМВП- рост бактерий в посеве, у нас посев идеально чист-можно ли говорить о ИМВП при отсутствии клиники и возбудителя в моче?
Спасибо заранее за ответы!
Редактировалось: 1 раз (Последний: 13 марта 2014 в 14:04)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
16 дней назад
ksenyavas:

Днем сдали снова мочу-идеальна,но врач говорит,что информативен только утренний сбор?Но когда мы болели до этого моча и днем и утром была плохая,как такое может быть? и как можно делать цистографию такому малышу?разве это возможно?
По изученной мною информации критерий ИМВП- рост бактерий в посеве, у нас посев идеально чист-можно ли говорить о ИМВП при отсутствии клиники и возбудителя в моче?
Спасибо заранее за ответы!
Да, рекомендуется сдавать утреннюю мочу на анализ. Цистографию делают и месячному ребенку при прямых показаниях. Посев мочи сдают до назначения антибактериальной терапии, если даже один день принять антибиотики то посев может быть хорошим; и время от начала сбора до поступления в лабораторию - не более 2-х часов, в идеале 1 час.