Очень плохие анализы мочи.

Посетитель
Сообщений: 1
Оффлайн
Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, какая причина может быть таких анализов. Мальчик 1,5 года. До года анализы были в порядке. Сдали оам показал белок. Сделали УЗИ: увеличена лоханка левой почки. Бакпосев мочи показал клебсиеллу 10 в 6 степени. Сдали еще раз ОАМ: лейкоциты увеличились с 15 до 50. Белок остался. Ребенок активный. Не капризничает,ничего не беспокоит. Писает не часто и без проблем. Заметила,что кончик писюна чуть красный. Пьем Канефрон. Летом были на море. Может ли это быть пиелонефрит или что это может быть? Записались к нефрологу только на следующей неделе. Хотелось бы услышать предварительное заключение. Спасибо заранее.
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
16 дней назад
Marlinka:

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, какая причина может быть таких анализов. Мальчик 1,5 года. До года анализы были в порядке. Сдали оам показал белок. Сделали УЗИ: увеличена лоханка левой почки. Бакпосев мочи показал клебсиеллу 10 в 6 степени. Сдали еще раз ОАМ: лейкоциты увеличились с 15 до 50. Белок остался. Ребенок активный. Не капризничает,ничего не беспокоит. Писает не часто и без проблем. Заметила,что кончик писюна чуть красный. Пьем Канефрон. Летом были на море. Может ли это быть пиелонефрит или что это может быть? Записались к нефрологу только на следующей неделе. Хотелось бы услышать предварительное заключение. Спасибо заранее.
Здравствуйте. По результатам анализов мочи есть признаки воспалительного процесса, пока можно расценить как инфекция мочевыводящих путей, в этом случае показана антибактериальная терапия, с последующем обследовании в профильном стационаре для исключения аномалий развития почек, нарушение оттока, ПМР и др.., т.е. выяснить причину поддержания воспалительного процесса. Сдайте ещё клинический анализ крови до приема.
Посетитель
Kates
Сообщений: 3
537 дней назад
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, тактику дальнейших действий. Ребенку 2 года, никогда проблем с анализами не было, узи всегда тоже показывало, что все на месте. Ребенок с рождения приучен к прохладным ваннам (30 градусов) и холодным ногам (бегает босиком) и никогда не было воспалений. 3 недели назад записались в бассейн для малышей (температура воздуха и воды 32 градуса), успели сходить только 2 раза и 20 апреля стала замечать, что ребенок часто мочится мелкими порциями. Стала давать брусничный и клюквенный морс и компот. 21 апреля лучше не стало, моча приобрела резкий запах (ну как в описанном подъезде можно сказать). пописывал всю ночь)22 апреля с утра повезли мочу на анализ (она естественно была не утренняя, так как ребенок пописывал в всю ночь). Нашли белок 1 и слизь. Все остальное было в норме. Так как ребенок стал жаловаться что "Пися бо-бо" поехали в детскую неотложку (Детская республиканская клиническая больница). Там нас принял педиатр, направила на узи, ОАМ, ОАК. Узи в норме, кровь спокойная, ОАМ показал опять белок 1,005, лейкоциты 500 и эритроциты 250, остальное в норме. Ребенок весел, активен, лихорадки нет. Предложили госпитализацию, но не настаивали и я сама не увидела для нее причин и отказалась. Лечение: фурагин по пол таблетки 2 раза в день 7 дней (ребенок весит 11 кг), канефрон 14 дней ну и обильное питье клюквенным морсом. На второй день ребенок перестал жаловаться на боль, моча не мутная и не пахнет. И вот вопрос, сейчас мы заканчиваем прием фурагина, я знаю что почки и мочевую систему нужно лечить "намертво" , достаточно ли прописанного педиатром лечения? Какая тактика действий дальше? Ну и как нам теперь вести себя с водными процедурами в бассейнах?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
16 дней назад
Kates:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, тактику дальнейших действий. Ребенку 2 года, никогда проблем с анализами не было, узи всегда тоже показывало, что все на месте. Ребенок с рождения приучен к прохладным ваннам (30 градусов) и холодным ногам (бегает босиком) и никогда не было воспалений. 3 недели назад записались в бассейн для малышей (температура воздуха и воды 32 градуса), успели сходить только 2 раза и 20 апреля стала замечать, что ребенок часто мочится мелкими порциями. Стала давать брусничный и клюквенный морс и компот. 21 апреля лучше не стало, моча приобрела резкий запах (ну как в описанном подъезде можно сказать). пописывал всю ночь)22 апреля с утра повезли мочу на анализ (она естественно была не утренняя, так как ребенок пописывал в всю ночь). Нашли белок 1 и слизь. Все остальное было в норме. Так как ребенок стал жаловаться что "Пися бо-бо" поехали в детскую неотложку (Детская республиканская клиническая больница). Там нас принял педиатр, направила на узи, ОАМ, ОАК. Узи в норме, кровь спокойная, ОАМ показал опять белок 1,005, лейкоциты 500 и эритроциты 250, остальное в норме. Ребенок весел, активен, лихорадки нет. Предложили госпитализацию, но не настаивали и я сама не увидела для нее причин и отказалась. Лечение: фурагин по пол таблетки 2 раза в день 7 дней (ребенок весит 11 кг), канефрон 14 дней ну и обильное питье клюквенным морсом. На второй день ребенок перестал жаловаться на боль, моча не мутная и не пахнет. И вот вопрос, сейчас мы заканчиваем прием фурагина, я знаю что почки и мочевую систему нужно лечить "намертво" , достаточно ли прописанного педиатром лечения? Какая тактика действий дальше? Ну и как нам теперь вести себя с водными процедурами в бассейнах?
Здравствуйте. Скорее всего имеет место восходящая инфекция мочевыводящих путей (уретрит, цистит). Фурагин хороший уросептик, после 10 дней приема , переходят на профилактическую дозировку - только на ночь до месяца. Ну и конечно, переохлаждения, бассейны в течении года не показаны. При рецидиве болезни - показано полное нефроурологическое обследование. Сейчас встать на учёт к нефрологу.
Посетитель
Kates
Сообщений: 3
537 дней назад
А профилактическая доза какая?
Посетитель
Kates
Сообщений: 3
537 дней назад
И еще нам написали в назначениях "Анализ мочи через 7 дней". Я не до конца понимаю, можно ли делать анализ на фоне приема антимикробного препарата? Или нужно сделать его для контроля эффективности лечения? Или сделать его после выведения препарата через сколько-то дней?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
16 дней назад
Kates:

И еще нам написали в назначениях "Анализ мочи через 7 дней". Я не до конца понимаю, можно ли делать анализ на фоне приема антимикробного препарата? Или нужно сделать его для контроля эффективности лечения? Или сделать его после выведения препарата через сколько-то дней?
Контроль анализов каждые 2 недели - з месяца. Профилактическая это, если вы получаете препарат в определённой дозировке три раза, то нужно принимать ту же дозировку только один раз в день.