Здравствуйте, помогите разобраться. В 9 месяцев в городской поликлинике планово сдали анализы. Кровь хорошая, в моче лейкоциты 18-20, бактерий и белка нет. Через неделю, 03.02.2014 сдали в Инвитро мочу по Ничепоренко: лейкоцитов 45000 лей/мл, эритроцитов 1750 эр/мл. 04.02.2014 сдали в Инвитро общий анализ мочи: лейкоцитов 4-5 в п/з, бактерий и белка нет. 19.02.2014 сдали анализ в городской поликлинике: лейкоцитов 80-100 в п/з, белка нет, бактерий немного. 21.02.2014 пересдали в Инвитро: анализ опять хороший! лейкоцитов 3-4 в п/з. Перед сдачей подмываю, когда в мочеприёмник собирала, когда ловила в стерильную баночку. У гинеколога к нам претензий нет. Ребенок чувствует себя хорошо, аппетит хороший, чуть капризная, плохо спит, но это было раньше. Температура тела нормальная. Кому верить: Инвитро или городской поликлинике? Лечить антибиотиками или нет? Сдали еще на посев, ждем результатов.
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. Девочка 1,3. С рожденя диагноз дистопия правой почки. Ничего не беспокоило. Просто решили для контроля сдать мочу. ОАМ от 15.12.14 все в норме. Моча бесцветная. Лейкоциты 7-8. При норме лаборатории менее 5. Назначение от нефролога канефрон, элькар, вит А,Е. Пропили все с 01.01.15 до 31.01.15. 16.12.14 ОАК лейкоциты 6,6 × 10^9. РОЭ 5 мм/ч. Hb 109. Анализ мочи по Нечипоренко от 23.12.14 лейкоциты 2800 в 1 мл. Эритроциты 200 в 1 мл. Цилиндры отр. Моча по Нечипоренко от 25.12.14 лейкоциты 9000. Эр 700. Цилиндры отр. Мазок от 30.12.14 подострый вульвит. ПЦР на гарднереллы положительно. Лейкоциты 0-19. Лечение от гинеколога ромашка, бепантен крем, метилурациловая мазь, линекс. За все это время ребнка ничего не бепокоит. Температуры не было. Ест хорошо. Мы еще на ГВ. Сдали новые анализы ОАМ от 13.02.15 мало мочи. Св желтая, прозрачная, сл.кислая, сахар отр, белок отр. Лейкоциты 1-1-0. Анализы от 18.02.15 ОАМ цвет св.желтый, сл.мутн., реакция нейтральная, уд.вес м/мочи, сахар отр, белок отр. Лейкоциты 15-20-15. Эпителий 1-2-2. Цилиндры лейкоцит. 1-1-0. Моча по Нечипоренко лейкоциты много не поддаются счету. Эритроциты 100. Цилиндры лейкоцитарные 2 в 1 мл. Температуры не было. Самочувствие хорошее. Педиатор дает направление в стационар. Диагноза нет. Что это может быть и что нам сейчас делать?
здравствуйте.Ребенку два года, в мае переболели пиелонефритом. После лечения анализы сдаем регулярно, ОАМ, ОАК, АМ по Нечипоренко в норме. УЗИ показало увеличение левой почки,положение - обычное, контуры-нечеткие,неровные, размеры увеличены -75/32/36. Толщина паренхимы- 9мм, чашечно-лоханочная система умеренно расширена, чашечки до4-5мм, деформирована, уплотнена. Заключение-признаки перенесенного воспалительного процесса в чашечно-лоханочной системе левой почки.в мае в левой почке наблюдалось то же самое. Долго ли эти изменения будут сохранятся? или ткань почки полностью не восстанавливается после заболевания?
Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет. Моему ребенку 1 год исполнился недавно. Мы сдали анализ мочи, обнаружили повышенные кристаллы - 7,1. Оксалаты +. Подскажите, что нам делать в первую очередь и как это отразится на ее здоровье? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите советом! Во время беременности по результатам УЗИ у плода было диагностирована гидронефротическая трансформация правой почки, пиелоэкстазия левой. В 8 мес. при проведении экскреторной урографии диагноз подтвердился-справа, в левой почке отток не нарушен.Была проведена операция-пластика по Хайнц-Андерсену без установки стента!Операция и послеопер. период без осложнений.Через месяц на УЗИ была резко увеличена оперированная почка-поставили стент.Через две недели перенесли пиелонефрит,к стенту добавили мочевой катетор на 2 мес. Сейчас всё убрали. Результаты УЗИ: ДО ОПЕРАЦИИ правая почка 75,4*34,3*38,7 лоханка 29,1*35,5, чашечки все группы расширены 10,0*7,8*11,3, деформированы с широкими шейками. Левая почка 54,9*25,1*26,8, лоханка 6,7*17,0,чашечки не расширены СО СТЕНТОМ: ПРАВАЯ 74,2*32,5*34,6 ЛОХАНКА 12,3*23.9, ЧАШЕЧКИ 11,0*9,8*10,4 все группы расширены ЛЕВАЯ 64,4*27,8*32,5 ЛОХАНКА 4,7*16, ЧАШЕЧКИ 6,7*5,5*6,5 расширены ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ СТЕНТА: ПРАВАЯ 78*32*35, ЛОХАНКА 17, ЧАШЕЧКИ 15,стоя просвет чуть меньше лоханка 14,5 ЛЕВАЯ 73*28*28 ЛОХАНКА 13, ЧАШЕЧКИ Скажите прогнозы: улучшение, ухудшение? На левой почке тоже предстоит операция? (может ли отток со временем нарушиться?) Когда лучше обследоваться (всё так критично или можно тянуть?)-операция была в августе 2014г. Очень жду ответа!!!! Спасибо!
Спасибо большое вам за ответ! Мочу для анализа мы собирали в мочеприёмник, потом переливали в стерильный контейнер. Я вам написала результаты второго анализа, первый показал то же самое. Вчера сделали узи почек и мочевого пузыря. Заключение: структурной патологии не выявлено. Врач-узист сказал, что не видит ничего у нас, из-за чего могли бы быть проблемы, что у нас всё в порядке. Анализ крови мы тоже сдавали - результат хороший, только немного понижен гемоглобин. Извините, что не пишу цифры, результата нет на руках. Дело в том, что дня 3 назад у нас, плюс ко всему, припухли дёсенки и поднялась температурка, держится - 37,4. Врач говорит, что температура могла подняться и из-за ИМВП. Ещё меня очень беспокоит, что дочка начала потуживаться и беспокоиться. По большому в туалет ходит хорошо. Если сможете, ответьте, пожалуйста. Спасибо вам, что заботитесь о здоровье наших деток.
Здравствуйте! Мальчик 2 года 3 мес. Беспокоит, что иногда разовая порция мочи достигает 180-210 мл. Количество мочеиспусканий за сутки в среднем 8, общий объем мочи 750-850. Обычно за раз писает 90-110 мл, может и 30-40,а вот иногда 200, и это не после сна, а может и через полтора часа от предыдущего мочеиспускания. Анализ мочи в норме,ОАК и глюкоза тоже. Уролог проблем по своей части не нашел. Может ли здоровый малышок столько писать?! Спасибо!
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ мочи ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ, Прозрачность ПОЛНАЯ Относительная плотность 1026, pH 6.5, Белок
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом, буду вам очень благодарна. Моей дочери 4 месяца, вес 7.300. Перед очередной прививкой сдали анализ мочи, в котором были обнаружены лейкоциты - 18-20 и скопления по 50. белок-нет, сахар-нет. Прививку делать не стали, а сказали сдать бак-посев мочи и калл на дисбактериоз. Бак-посев мочи показал наличие кишечной палочки E. coli-10 в 4ст. Результат анализа на дисбактериоз пока не получили. Нефролога и уролога у нас в районе нет и педиатр поставила диагноз: инфекция мочевыводящих путей и назначила: Канефрон - 10 кап. в грудное молоко, амоксиклав - 1,9мл супсензии и генферон-свечи-2р/день. Хотелось узнать у вас: правильно ли поставлен диагноз и грамотно ли назначено лечение? Нельзя ли в этом случае обойтись без амоксиклава(антибиотика), т.к. у ребёнка очень чувствителен животик. Спасибо.
Здравствуйте! Моему сыну 2 месяца, рост 56 вес 5400. Общие анализы мочи хорошие. Писает нормально, ночью бывает не писает первые три-четыре часа, а затем каждый час, пол часа, состояние нормальное. В 1,5 месяца делали плановое УЗИ, вот результат Правая почка: визуализация удовлетворительная, топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры: 54x27мм, паренхима источена 3-6 мм. Контуры ровные, четкие, сохранены. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован во всех отделах. ЧЛС расширена на уровне лоханки ПЗР -16 мм, на уровне чашечек всех групп до 10-15 мм. Дополнительные интра- и параренальные включения не определяются. Левая почка: визуализация удовлетворительная, топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры: 49х24мм, толщина паренхима 9 мм. Контуры ровные, четкие, сохранены. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован во всех отделах. Признаков дилетантизм визуализируемых структур коллекторный системы не выявляется.Дополнительные интра- и параренальные включения не определяются. Мочевой пузырь наполнен на 1/3. Заключение: эхографическая картина гидронефроза правой почки. Скажите пожалуйста: 1. Почему увеличена почка? Насколько это опасно? 2. Нужно ли нам какое-то лечение или обследование? 3. Нормально ли что ребенок ночью реже писает? 4. Может ли что у нас нет гидронефроза? 5. Есть ли вероятность, что с возрастом размер почек придет в норму? Спасибо огромное за Вашу консультацию!!!
здравствуйте! с наступившим новым годом! пусть этот год будет годом здоровья всех нас! спасибо за ответ от 28.12.14 касаемый мегауретера у мальчика 5 мес. возникли еще вопросы. 1. фруктовые пюре,соки и собственно сами фрукты нам вообще противопоказаны на данный момент и в будущем? 2. наблюдающий уролог по узи сказал нет нарастания динамики и предлагает повременить с обследованием, по его словам ситуация абсолютно не критическая и эти обследования просто так проводить это мучения для малыша. для этих ренген обследований нужны острые показания,которых у нас нет или непосредственно перед операцией. предлагает наблюдать динамику и анализ мочи,ребенок растет,крепнет,дозревают органы и возможно все обойдется.Я вроде успокоилась, а ваш ответ по поводу необратимых последствий в почке разволновал меня. неужели это расширение 10 мм слишком критично? 3. привики можно ставить кокретно акдс отечественную? спасибо заранее
дочке 8 лет. Вот уже 2 года следы белка в моче, периодически повышаются лейкоциты. В мае обследовались в областной больнице - обнаружили глубокое расщепление лоханок - врожденное. Но сказали, что само по себе оно не может давать такой анализ мочи. в сентябре 2014 переболели ОРВИ. после этого (уже полгода) лейкоциты 30-40, белок до 0.125, бактерии в значит. количестве. Были на приеме у разных нефрологов, ставят ИМВП, но лечение не помогает.пропили нитроксолин, канефрон, уро-ваксом. Моча не меняется. питаемся нормально. подскажите. что это? Что делать? чем лечить? Анна, annazelgk@mail.ru
здравствуйте! Сыну 5 мес, диагноз мегауретер 1-2 ст. Узи в 3 мес правая почка 52*19 мм,паренхима 6 мм, равномерная члс не расширен,конкрементов и явлений уростаза не выявлено. Левая почка 52*24 мм,паренхима равномерная,члс древлвидно расщеплен,лоханка до 9 мм,чашечки до 6 мм,расширен мочеточник до 9 мм на всем протяжении. Обл надпочечников не изменена,мочевой в норме. Узи в 4 мес правая почка 50*23 мм, паренхима не утолщена 8 мм,эхогенность средняя, лоханка 3 мм. Левая почка 58*27 мм, кортико медулярная дифференцовка менее четкая чем справа, толщина 7 мм эхогенность средняя. Почечный синус овальной формв,расщеплен до 8 мм,обычной эхогенности,лоханка смешанная расширена до 10 мм,чашечки расширены нижняя 8 мм,средняя 8 мм,верхняя 10 мм. Подвижность почек при дыхании ограничений нет. Мочевой пузырь 10 см3 обьем. Физиологическая емкость 30-50 см3. Содержимое однородное. Диагноз уретерогодронефроз 1-2 ст без наростания в динамике. Анализ мочи от 26.12 - уд вес 1004, белок отриц,эпителий 1-2 в п/зр, лейкоциты единичные, прозрачная,светло желтая,гиалиновые цилиндры единичный. Анализ мочи от 27.12 в лаборатории инвитро цвет соломенно желтый, уд вес 1015, ph 6.5, белок < 0.100, эпителий плоский 0-1 в п/зр,лейкоциты 0-1 в п/зр,цилиндров нет, соли оксалаты в умеренном количестве,слизь в небольшом количестве.бактерий нет. Связываю гиалиновые цилиндры и оксалаты с яблочным соком который даем. Делаю сама,не покупной. Скажите пож-та можем ли обследовать ребенка в 1 год? При сохраняющейся динамике и ОАМ? Урологи говорят в 6 мес цистография,но мне жаль малыша. Можно ли давать фруктовый сок и пюре? Или пока только овощное? Вит элькао не противопоказан? Я надеюсь почки дозреют,раз динамика не ухудшается. И стоит ли вообще проводить цистографию в нашем случае раз анализ мочи нормальный. Профилактику фурагином или канефроном стоит проводить?
Здравствуйте, На протяжении года у ребенка (девочка 4-х лет) в ОАМ периодически наблюдаются соли оксалаты (сдаем 2-4 раза в месяц). Остальные показатели в пределах нормы. Анализ по Нечипоренко также почти всегда нормальный, на фоне ОРВИ могут увеличиваться лейкоциты и эритроциты. Стоим на учете у нефролога. Периодически, по назначению врача пропиваем Канефрон, мин.воду Славяновская. + стараемся соблюдать питьевой режим 1,2 литра в сутки. Когда это получается (дочь по натуре не водохлеб и приходится буквально заставлять ее пить) соли в ОАМ отсутствуют, чуть не получается, сразу же соли!!! Сладости по минимуму, шоколад, какао исключены, соки не пьем. В ноябре сдали биохимический анализ мочи. Результат: Кальций 3,88 (норма 1,83-2,37 мг/кг/сут). Оксалаты, парадокс, но в норме - 10,1 (норма 8-17 мг/сут). Антикристаллические способности мочи: АКОСМ к фосфатам снижена (а должна быть сохранена), АКОСМ к трипельфосфатам снижена (а должна быть сохранена), тест на кальцификацию 3+ (д.б. отрицательным). Остальные показатели в рамках референтных значений. Нефролог ставит диагноз Кальциурия. Лечение: цистон на 2 месяца по 1табл. 2 раза в день, месяц перерыв, и еще 2 месяца пьем. Соблюдение питьевого режима 1.2 л. в сутки. Через пол-года пересдаем биохимию. На фоне солей в моче частые вульвиты. Очень интересно ваше мнение о назначенном лечении? Возможно необходимо что то добавить? Врач ничего не сказал об ограничениях в еде. Ваши рекомендации? Заранее спасибо.
Добрый день!Будьте добры, подскажите, мальчику 4 года, с 21 ноября болел скарлатиной, пропили антибиотик. Врач нас направил на УЗИ почек для профилактики осложнений. Вчера сделали УЗИ, выяснилось, что у ребенка левая почка недоразвита и полностью отключена. Врач пишет "Почки расположены типично. Подвижность сохранена, контуры четкие, ровные., капсула не изменена. Форма с обеих сторон бобовидная. Размеры: левая почка 5,2х2,8см. Правая почка 7,6х4,2 см. Паренхима слева 6мм., однородная, справа - 13 мм, однородная, контуры ровные. ЧЛС слева гиперэхогенная, уплотнена, контуры ровные, до 12мм. ЧЛС справа без изменений, до 14мм. Чашечки до 5-6 мм.справа. Паранефральная клетчатка без видимых изменений, исследование безболезненно. Заключение. На момент осмотра эхокартина гипоплазии левой почки. Отключенная левая почка. Что делать? Врач больше ничего не сказал. Только делать узи каждые полгода.