Инфекция мочевыводящих путей

У человека гистоархитектоника почки формируется к 32 - 36 неделям гестации, и после этого новые нефроны не появляются.

Неправильная регуля­ция факторов роста может участвовать в развитии врожденных почечных аномалий.

Факторы роста принимают участие не только в эмбриогенезе по­чек, но также необходимы для развития других органов и систем. Поэтому при мутациях генов, кодирующих факторы роста, наблюдается гидронефроз или уретерогидронефроз в сочетании с аномалиями раз­вития почек, а также с изменениями со стороны других органов и систем (костная система, орган слуха, зрения, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система). Необходимо отметить, что очень часто для врожденных пороков мочевой системы: стеноза пиелоуретерального сегмента, ПМР, эктопии мочеточника и др. характерна «семейственность» аномалий. Подобные аномалии могут быть выявлены у родственников пробанда. Это связа­но с различной пенетрантностыо генов.

Последовательное эмбриональное развитие почки и мочевыводящей системы включает ряд последовательных ключевых этапов. Так, например, реканализация пиелоуретерального сегмента по вре­мени совпадает с началом формирования мочи. Оказалось, что этот феномен сопряжен с исчезновением клеток недифференцированной мезенхимы, плотно расположенной в метанефросе и окружающих мочеточник и мочевой пузырь. Нарушение процесса апоптоза недифференцированной мезен­химы, окружающей мочевыводящую систему приводит к задержке роста мочеточника и сосудов, что приводит к атрезии или стенозу мочеточника.