Ох уж эти лейкоциты!Снова обострение пиелонефрита

Посетитель
Komarova
Сообщений: 7
3468 дней назад
Здравствуйте!Сыну 7мес,в 4 мес обнаружили пиелонефрит,лейкоциты в моче-21.000.прошли курс цефтриаксона 10 дней,после выписки назначили фурагин 10 дней 1/4 3 раза в день,потом до месяца принимали только на ночь+ канефрон по 5кап 3р в день месяц.Через 2 недели,после того как перестали принимать фурагин и канефрон,поднялась температура до 39,обошлись жаропонижающими,лейкоциты в моче-7000,тут же начали принимать уросептик 3р в день,через день анализ показал 3000 лейкоцитов.после перешли на ночную дозировку уросептика,но через 2 нед картина повторилась,снова температура и лейкоцитов аж 157500.сейчас лежим в стационаре третий день,получаем амикацин в/в.за 2 дня лейкоцитов стало 23000,но на 3 день снова поднялась температура до 38,5.сказали будут колоть 5 дней,если анализы нормализуются,а если нет,то продолжат до 7 дней. Правильный ли курс нам назначают?можно ли делать такие короткие курсы?через какой период времени делается цистография? или можно сразу после улучшения анализов?какое еще обследование и лечение нам необходимо?ПОЖАЛУЙСТА,ПОМОГИТЕ!!! Заранее спасибо!!!
Посетитель
Komarova
Сообщений: 7
3468 дней назад
* возможно ли повышение температуры (ночью опять поднялась до 38,6),если мы принимаем антибиотик?или у нас параллельно другое заболевание проявляется?насморка нет,горло чистое.
Редактировалось: 1 раз (Последний: 19 апреля 2015 в 04:59)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
566 дней назад
Komarova:

* возможно ли повышение температуры (ночью опять поднялась до 38,6),если мы принимаем антибиотик?или у нас параллельно другое заболевание проявляется?насморка нет,горло чистое.
Здравствуйте. На посев сдали мочу? Возможно, что антибиотик не входит в спектр действия на бактерий, вызывающих воспаление. После улучшения анализов обязательно показано полное рентгенурологическое обследование (цистография, урография) для исключения врожденных пороков развития почек (чем быстрее тем лучше).
Посетитель
Komarova
Сообщений: 7
3468 дней назад
Спасибо большое! Сейчас уже все хорошо!лейкоциты в норме!завтра последний день антибиотика! Температура,как оказалось,поднялась на фоне ОРВИ,только на 4ый день горло стало красным.Скажите пожалуйста,а при ОРВИ можно делать цистографию и урографию?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
566 дней назад
Komarova:

Спасибо большое! Сейчас уже все хорошо!лейкоциты в норме!завтра последний день антибиотика! Температура,как оказалось,поднялась на фоне ОРВИ,только на 4ый день горло стало красным.Скажите пожалуйста,а при ОРВИ можно делать цистографию и урографию?
После антибиотика обязательно уросептики (фурагин), до 10 дней, потом на поддерживающюю дозировку, на время обследования увеличить до полной дозы и потом до 5 дней, потом опять поддерживающая до месяца. Если нет выраженных симптомов интоксикации ОРВИ, то можно; лучше конечно, чтоб здоров был.
Посетитель
Komarova
Сообщений: 7
3468 дней назад
Добрый день! Сделали нам урографию,подтвердился рефлюкс левой почки.записали на лечение только 25мая,какое лечение нам могут предложить и что нам делать,чтобы вновь не спровоцировать обострение?Я правильно понимаю,сейчас нам также нужно пить фурагин 10 дней в полной дозе,а потом на поддерживающую дозу или же после подтверждения рефлюкса другой курс лечения?
Редактировалось: 1 раз (Последний: 28 апреля 2015 в 10:29)
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
566 дней назад
Komarova:

Добрый день! Сделали нам урографию,подтвердился рефлюкс левой почки.записали на лечение только 25мая,какое лечение нам могут предложить и что нам делать,чтобы вновь не спровоцировать обострение?Я правильно понимаю,сейчас нам также нужно пить фурагин 10 дней в полной дозе,а потом на поддерживающую дозу или же после подтверждения рефлюкса другой курс лечения?
Лечение рефлюкса - чаще эндоскопическая коррекция гелем. По поводу уросептиков правильно, всё как вы описали.
Посетитель
Komarova
Сообщений: 7
3468 дней назад
Спасибо!подскажите,пожалуйста,эта процедура одного дня или курсом лечения делается?мы теперь сидим на фурагине(полная доза),поднялась температура до 39,возможно ли это снова обострение(курс амикацина закончили 22 апреля(буквально 6 дней назад)) или же так часто не может повторяться?Эхххх...как дожить до 25 мая
Редактировалось: 1 раз (Последний: 29 апреля 2015 в 12:36)
Посетитель
Komarova
Сообщений: 7
3468 дней назад
И еще вопрос,через какое время после устранения обострения можно делать эндоскопическую коррекцию гелем?обязательно ли ждать месяц?мы только вчера выписались из стационара,а сег уже у нас лейкоциты 15000. Почему то нас не берут в отделении урологии для лечения обострения,всегда отправляют в отделение педиатрии.почему так?
Администратор
Нефролог
Сообщений: 581
г. Санкт-Петербург
566 дней назад
Komarova:

И еще вопрос,через какое время после устранения обострения можно делать эндоскопическую коррекцию гелем?обязательно ли ждать месяц?мы только вчера выписались из стационара,а сег уже у нас лейкоциты 15000. Почему то нас не берут в отделении урологии для лечения обострения,всегда отправляют в отделение педиатрии.почему так?
Нет, не обязательно ждать месяц, но операцию лучше делать при хороших анализах. Возможен перевод из педиатрии в урологию, поговорите с вашим лечащим врачом.