Ваши вопросы

Здравствуйте, как Вы считаете:нужны ли нам дополнительные обследования и какие (врач предлагает урографию) в связи с несоответствием размеров почек возрастным нормам?Чем это несоответствие опасно?
Дочке 3 года. По УзИ
в 2 мес. размеры правой почки 44.8х22.8; левой 50.2х23.1,
в 5 мес. размеры правой почки 55.2х22.1; левой 60.3х22.7
в 1г.1м размеры правой почки 59.7х26.9; левой 59.6х31.7
в 2г3м размеры правой почки 65х29; левой 75.5х30Толщина паренхимы:правой 9 мм в проекции средних чашек, левой 11 мм, дифференцировка паренхимы сохранена, эхогенность не изменена. Чашечно-лоханочная система справа и слева структурна, не расширена. Подвижность почек в норме, мочеточники не определяются.
в 2г10м размеры правой почки 66х30; левой 76х30Толщина паренхимы:правой 11 мм в проекции средних чашек, левой 11 мм, дифференцировка паренхимы сохранена, эхогенность не изменена. Чашечно-лоханочная система справа и слева структурна, не расширена. Подвижность почек в норме, мочеточники не определяются. В режиме ЦДК добавочные сосуды почек не определяются.
Также в 9 мес. из-за содержания в моче лейкоцитов 10, был поставлен дагноз инфекция мочевой системы, пролечили антибиотиками, с тех пор регулярно сдаем общий анализ мочи, лейкоциты отсутствуют, также в 9 мес. была сделана цистография:остаточной мочи нет, пмр не определяется, моч.пузырь правильной формы с ровными контурами.

— 13 мая 2012, Гость

Добрый день!
Меня зовут Татьяна. Очень прошу Вас рассмотреть наш случай. Очень надеемся на Вашу помощь...
Моей дочери 2,5 года. 2 мес. назад переболели пиелонефритом (среди симптомов была повышенная температура тела у ребенка, слабость, в моче наблюдалось повышенное количество лейкоцитов, а также кетоновые тела). Пролечились в стационаре, принимали антибиотики. Через месяц сдаем анализ мочи и снова повышенные лейкоциты, кроме того много бактерий и слизи. Назначили бисептол - анализы в норме. Но вот вчера опять сдаем анализ мочи - результаты не радуют: белок - 0,12, эритроциты - 5-7, лейкоциты - на все поле зрения, слизь - значительное количество, бактерии - значительное количество. При этом температура тела в норме, диурез не нарушен, ребенок ни на что не жалуется, активный. Посетили гинеколога - все в норме. Нефролог не ставит конкретного диагноза, назначил антибиотик "Монурал" (хотя, насколько мне известно, то данный препарат не рекомендуется детям младше 5 лет). Я в растерянности! Боюсь давать дочери этот препарат, когда нет точного диагноза!
Помогите нам, пожалуйста. И посоветуйте, как нам быть и что делать.
Заранее благодарна!
С ув. Татьяна

— 8 мая 2012, Гость

Здравствуйте!помогите разобраться в назначениях лекарств.Моему сыну 8 мес. лечим инфекцию мочевых путей. Заболевание началось с изменения запаха мочи,через несколько дней появились следы зеленоватой слизи на трусиках(или памперсах)при мочеиспускании,при этом, когда мочится, болезненных ощущений нет.Собрала мочу, а она сильно мутная. В течении недели один раз поднялась темпиратура до 37,3С. Обратилась к участковому врачу за направлением на анализы.По результатам нас направили в стационар (моча:лейкоциты всё поле, белок 0,0032. кровь:СОЭ 3, гемолгобин 100). В стационаре назначили канефрон по 7 кап/3р, кальций,ёгурт,еврозидин в/м по 250 2р/д 4 дня. после антибиотика лейкоциты :1-2 в поле зрения, Ц-реактивный белок отрицательный. при выписке назначили ещё для профилактики цефикс - 5дн, фурамаг 1/2табл. 2р/д - 2 нед,ентерожермину по 5мл 1р/д 10 дней при этом и ёгурт и канефрон продолхжать до месяца.Вопрос:стоит ли для профилактики пить антибиотик и принимать фурамаг, который деткам до 3-х лет противопоказан, при наличии хороших анализах?и чем можно заменить фурамаг? С уважением ,Ирина.

— 5 мая 2012, Гость

здравствуйте. Моему сыну год и три. на первом УЗИ обнаружилось, что правая почка у него меньше левой, но в принципе развита по норме. Через месяц сделали еще одно УЗИ- ничего не изменилось, плюс обнаружилось, что в левой почке лоханки расширены. Поэтому нас положили в стационар на обследование. Делали УЗИ и рентгены почек и мочевого пузыря. Выяснилось, что у нас гипоплазия правой почки и рефлюкс второй степени слева.При этом ребенок при мочеиспускании не беспокоится, в туалет ходит каждые 1,5-2 часа. нам назначили попить таблетки , сдавать анализы раз в месяц, через полгода съездить к нефрологу и к урологу на консультацию о дальнейшем обследовании. за эти полгода у ребенка были пневмония, инфекционный мононуклеоз ( но он не подтвердился доктор не знала какой диагноз написать- этот подходил больше всего), и три раза ОРВИ плюс конъюнктивит. В этом месяце делали УЗИ- правая почка все так же меньше левой, но зато в левой лоханки не расширены. анализы мочи все это время были хорошие. Сегодня съездили к врачам- урологу и нефрологу- нас очень срочно хотят положить в стационар на обследование, опять нужно делать рентген почек. Но, в выписке от предыдущего обследования, написано, что рентгены можно делать и через год.Вот поэтому и хочу спросить: стоит ли нам ложиться сейчас, или все-таки подождать пока пройдет год с предыдущего обследования почек ( когда болели пневмонией тоже делали 2 снимка легких ) а, может быть, вообще не делать рентгены? только если у ребенка будут жалобы и плохие анализы? результаты обследований ниже.
результаты УЗИ
23.03.11 размеры лоханки
правая 42*24 не диффер.
левая 52*26 не диффер.
03.05.11
правая 43*30 2,5мм
левая 53*25 5,8мм (чашечки все гр.3,6)
30.08.11
правая 45*28 не лоцир.
левая 56*27 7мм
4.04.12
правая 45*22*26 не лоцир.
левая 59*23*28 не лоцир.

результаты обследований:
цистография 5.09.11: активный ПМР2ст
урография 02.09.11: гипоплазия пр.почки. нарушение уродинамики слева на уровне лох.-мочеточникового сегмента.
посев мочи enterococcus faecium на среде обогащения

— 28 апреля 2012, Гость