|
Здравствуйте, посоветуйте стоит ли делать урографию в нашем случае: в феврале делали узи почек девочке 2 с половиной года, показало размеры почек правая 52 , левая 78 кровоток не доходил до капсулы были изменения в паренхиме, сейчас сделали узи кровоток до капсулы доходит, правая почка 54 а левая 71 с паренхимой все в порядке, скажите это положительная динамика в отношении правой почки или то что смотрели разные врачи но на одном аппарате, на фото правая почка действительно меньше левой, врач настаивает на проведении урографии, говорит что это может быть сморщенная почка, или гипоплазия скажите сморщенную почку видно по узи? Как это еще можно определить? Говорят что доступное исследование для ребенка 2х лет есть узи? Или в нашем случае только урография может проявить картину?, боюсь навредить ребенку этой урографией, так как контраст вводится в вену а как известно вены у человека везде в том числе и в головном мозге, и еще скажите пожалуйста сколько по времени выводится контраст из организма и сколько раз в нашем случае будут проводить рентген за час? Заранее благодарна. Анна
— 30 июня 2009, Гость
|
|
Здравствуйте. В вашем случае обязательно необходимо провести полное рентген-урологическое обследование, поскольку по УЗИ судить сморщенная или врожд. гипоплазированная почка, нельзя, мы имеем только косвеннные признаки предполагаемых диагнозов. При урографии чаще используют препарат омнипак, он выводится почками в неизменном виде в течении 24 часов, побочные реакции минимальны в отличии от урографина; противопоказан при аллергии на йод. Что касается лучевой нагрузки, то она минимальна. Кол-во снимков зависит от того как будет выводиться контраст, от вида обнаруженной патологии; это может быть 3-4 снимка (обзорный, через 3-5 минут, 15 минут, 45 минут), могут добавить и отсроченные снимки через час, 3 часа. Так же необходимо исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс (цистография), его наличие может приводить к необратимым изменениям в паренхиме почек, и в случае подтверждения диагноза необходимо будет назначить своевременное лечение, чтобы в дальнейшем избежать плачевных результатов. Поверьте, вам никто не хочет причинить зла, а находиться в неведении и надеяться на "а может обойдется", я думаю не стоит, тем более у вас девочка, а она будущая мама. Удачи. Все будет хорошо. — 30 июня 2009
|