Здравствуйте. Большой спасибо за ответ. Помогите, пожалуйста, советом. В пятницу с ребенком (2года) были на приеме у нефролога, врач дала заключение по проведенным анализам «ОАМ, ОАК, БАК – мочевина, креатинин – в норме.СОЭ – 6. УЗИ ассиметрия размеров, левая почка умеренно увеличена 75/32/36, контуры – неровные, нечеткие, чашечно-лоханочная система умеренно расширена, чашечки до4-5мм, деформирована, уплотнена. Заключение – признаки перенесенного воспалительного процесса в RS.»при осмотре – «состояние удовлетворительное, отеков нет, живот мягкий безболезненный, область почек не изменена, б/б.» Диагноз - о.пиелонефрит в стадии ремиссии, оксалатная кристаллурия(выявлена по Нечипоренко). Также врач отметила, что на прежнем УЗИ, которое было в мае, когда мы лежали в больнице с острым пиелонефритом.– изменение размеров и контуров не было, была только асимметрия лоханок – левой - 5-6мм, и предположила, что увеличение почки может быть следствием пузырно-мочеточникового рефлюкса (у нас не было обострения пиелонефрита). Но также сказала , что в рентгенурологическом обследовании на данный момент нет необходимости, т.к. изменения в почке надо наблюдать в динамике. А без направления нефролога его не проводят даже платно. В результате рекомендовано посев мочи на м/флору, контроль УЗИ и анализов мочи через месяц, канефрон, витамины А и Е. В связи с этим у меня такой вопрос – может ли увеличение почки и ее контуров быть следствием бессимптомного воспалительного процесса, ведь обострений и плохих анализов у нас не было? Можно ли с таким плохим УЗИ ждать месяц до следующего? И возможно ли, что увеличение почки связано с возникновением опухолей или кист, которые на УЗИ просто не увидели? Извините, что пишу так сумбурно, очень переживаю за ребенка.
— 22 февраля 2015, юлия67
|
Здравствуйте. Острый пиелонефрит в анамнезе - показание для рентгенурологического обследования в плановом порядке, т.к. может быть "асептическое " течение рефлюкса, когда анализы мочи могут быть хорошие, а сама почка страдает и может снижаться её функция). Поэтому по УЗИ четкого диагноза никогда нет, и лучше вовремя обследоваться. Требуйте направление на обследование. — 22 февраля 2015
|