Добрый день! сыну 3 года. при плановом обследовании для карты в сад в моче обнаружен белок 0,176. по узи : эхографические признаки полного удвоения обеих почек. пиелокаликоэктазия слева после водной нагрузки. ПМР слева под вопросом. размеры следующие: правая 77*28 (9), левая 84*26(8)мм. Слева просвет лоханок обоих сегментов 5 мм. Нефролог назначила биохиимию суточной мочи, в ней белка нет. направили на радиоизотопное исследование. заключение по нему:левая почка:контуры неровные, накопление РФП в почке снижено,замедленно. распределение РФП неравномерное. Выделение РФП практически не преобладает над накоплением. отмечается задержка в проекции чашечно-лоханочной системы почки. Заключение: левостор. пиелоэктазия, средняя степень нарушения накопительно-выделительной функции левой почки. нарушение уродинамики. справа все в пределах возрастной нормы. Врач сказал как можно быстрее обратиться к урологу для решения вопроса о лечении почки. На приеме у уролога на следующий день: результаты радиоизотопн.исследования не достоверны,так как ребенку не сказали помочиться!! урологической патологии нет.
Я в растеренности. после радиоизот. исследования сказали что почка левая в очень плохом состоянии,решать вопрос,можно ли её спасти... а уролог сказал что все в норме, не беспокоиться.. пожалуйста, посоветуйте, что мне еще предпринять (и нужно ли), чтобы не упустить время... или полностью доверять выводам уролога? Спасибо, с уважением,Елена — 8 мая 2009, Гость
|
Здравствуйте, Елена. Чтобы определить дальнейшую тактику лечения вашего ребенка необходимо провести внутривенную урографию, чтобы подтвердить или исключить диагноз "удвоение почек" поставлнный по УЗИ и в случае удвоения убедиться в функционировании обоих сегментов удвоенной почки; для исключения ПМР - цистографию, потому как судить о функции почек по данным одного радиоизотопного исследования нельзя, а тем более решать вопрос о хирургической коррекции. — 8 мая 2009
|