|
Добрый день!
Ранее обращалась с данным вопросом, но к сожалению не увидела на него ответ. Повторюсь. Какие методы диагностики возможно использовать для понимания причины частых скачков лейкоцитов в ОАМ?! Девочке 2 года. УЗИ почек и брюшной полости в норме, цистография в норме (единственное, неровный контур мочевого пузыря), осмотр гинекологом +мазок - в норме. В грудничковом возрасте встали на учет к нефрологу, три курса антибактериальной терапии, нитроксолин и канефрон. При этом в интервале раз в три месяца возникают изменения в ОАМ по нарастающей. Лекоциты 8-10 в п.з., 12-14, затем сплошь. Последний скачек был в августе сего года после вакцинации против ветряной оспы (вакцина ОКАВАКС). После курса нитроксолина результат в норме. Посев мочи в норме. Педиатр и нефролог назначили ОАМ раз в две недели и УЗИ контроль раз в 6 месяцев. Но причина так и не понятна. Оставить на лекарственных препаратах без выявления причины? Ребенок приучен к горшку. — 20 сентября 2012, Гость
|
|
Здравствуйте. Посев мочи нужно сдавать только до назначения терапии, т.к. на фоне антибактериальной терапии он будет неинформативен. Если идёт непрерывно рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей, то необходимо контрольное обследование, в которое будет входить повторная цистография (рефлюкс может не зарегистрироваться), возможно урография (для исключения обструкции мочевых путей, за счёт врождённых аномалий развития почек, на УЗИ этого можно не видеть), и т.к. есть неровность контуров мочевого пузыря - цистоскопия, т.к. не исключается течение хронического цистита и терапия тут совсем будет другая, в зависимости от полученной картины изменения слизистой мочевого пузыря. Удачи. — 20 сентября 2012
|