|
Добрый день! Пожалуйста, проконсультируйте по следующей ситуации.
Сыночку 4 месяца, у нас были небольшие проблемы с кишечником (метеоризм, в итоге выявили стафилококк). Со стороны мочевыделительной системы жалоб не было. Гастроэнтеролог направила на узи брюшной полости, мочевого пузыря и почек. Узи показало наличие метеоризма, почки в норме, в мочевом пузыре, как я поняла, диагностировали что-то похожее на отложения солей. Нефролог сказал сделать общий анализ мочи, и если он в норме, то пропить канефрон 2 недели. Мы сдали мочу и в анализе обнаружились лейкоциты 22-23, эритроциты 2-3. Решили пересдать, с учетом всех правил - подмыли ребенка и постарались собрать среднюю порцию. В повторном анализе лейкоциты-16-18, эритроциты 0-1. Больше никаких анализов не делали. Из "нефрологических" проблем - функциональный фимоз. В последнее время также заметила на кончике писички покраснение. Смазывала периодически бепантеном и брызгала мирамистином. В итоге нефролог назначила фурамаг 25 мг по 1/2 капсула 3 раза в день (7-10 дней), витамин B6 0,01 по 1/4 таблетки 3 раза в день (10 дней), а также бифиформ бэби 5 мл 1 раз в день (14 дней). 2-3 раза бывало что у ребенка без видимых причин поднималась температура до 37,3. Подскажите, пожалуйста, на ваш взгляд правильно ли нам назначили лечение? С одной стороны не хотелось бы зря давать такому малышу лишние лекарства (фурамаг вообще не возможно давать, он очень горький, малыш плюется), с другой стороны конечно не хочется упустить и дать развиться инфекциям. P.S. стафилококк пока не лечили Заранее спасибо за ответ! — 16 июля 2011, Гость
|
|
Здравствуйте. Возможно, что речь идёт о инфекции мочевыводящих путей, т.к. в анализах мочи лейкоцитурия. Конечно, перед началом терапии нужно было сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и клинический анализ крови. Стафилококковую инфекцию нужно лечить, т.к. причиной развития инфекции мочевых путей может быть дизбактериоз кишечника. При отсутсвии эффекта после курса фурамага (будет сохраняться лейкоцитурия; если ребёнок плохо переносит этот препарат, то можно заменить на бактрим или бисептол в суспензии, только обсудите курс и дозу со своим лечащим врачом) то скорее всего будет необходимость в назначении антибиотика широкого спектра действия. У таких маленьких детей подъем темпратуры (37,2-37,3) имеет право быть, особенно во время бодрствования, и во время кормления. В дальнейшем, анализы мочи необходимо контролировать; при рецидивировании лейкоцитурии, частые немотивированные подъёмы температуры будут сохраняться, то следует обследовать ребёнка для исключения аномалий развития мочевыводящих путей, пузырно-мочеточникового рефлюкса. Удачи. — 16 июля 2011
|