|
Проконсультируйте пожалуйста такую ситуацию: дочка два года назад, ей было 9 лет, заболела гломерулонефритом, нефротической формой, гормоночувствительный вариант. После преднизолоновой терапии в течение года рецидивов не было.Сейчас регулярно сдаем суточную мочу на белок. Иногда в анализах бывают следы белка. Врач говорит, что это не страшно, но одна, две порции мочи в период с 16 до 18 часов бывают с превышением норм белка(проверяем тест-полосками ООО "Биосенсор").Последний раз одну порцию этой мочи - 200г отлили в отдельную емкость, остальную суточную мочу собрали. В лаборатории попросили сделать анализ суточной мочи и отдельно отлитой. В суточной - белка нет, а в отлитой -0,231г/л. У ребенка подвижная правая почка (2см).Подскажите , пожалуйста, что нам делать? И какие могут быть причины "выбросов" белка в моче в период с 16 до 18 часов?
— 7 декабря 2010, Гость
|
|
Здравствуйте. Взможно, что это так называемая ортостатическая протеинурия, часто связана с повышенной подвижностью почек, особенно после физических нагрузок; думаю, что в этот временной промежуток как раз ребенок может быть наиболее активен. Попробуйте сдать ортостатическую пробу. Утром, не вставая с постели, нужно собрать мочу в отдельную чистую посуду (первая порция мочи). Можно позавтракать или выпить стакан жидкости. Затем в течение 1/2 - 1 часа ходить с заложенными за голову руками (в таком положении увеличивается лордоз), можно побегать, попрыгать, сделать несколько приседаний, после чего повторно помочится (вторая порция мочи). В обеих порциях мочи определяют содержание белка. Если в первой порции белок отсутствует, а во второй обнаруживается, то это говорит в пользу ортостатической протеинурии. Удачи. — 7 декабря 2010
|