Просмотр вопроса

Доброго времени суток!
Дочке 6,5 мес, вес около 8 500, рост 69 см (Вес при рождении 4 250, рост 56 см).

Около 1.5 мес. назад началось периодическое повышение температуры. Т.е, в течение дня повысилсь до 38.8, затем несколько дней в пределах нормы (до 37.5). Признаков простуды не было (горло чистое, насморка нет, легкие чистые). При высокой темп-ре - плач, беспокойство.
Сначала думала на прорезывание зубов, но когда уже четвертый раз повысилась, сдали ОАМ, ОАК. Кровь в норме, в моче лейкоциты на границе нормы, оксалаты ++.
По направлению педиатра сделали УЗИ почек, диагноз по УЗИ - умеренная пиелоэктазия слева (ЧЛС расширена , лоханка 12.3х3.6).
Сдали бакпосев мочи и второй раз ОАМ. ОАМ - все в норме, оксалатов нет, а вот бакпосев высеял E.coli (К сожалению, не знаю степень, о результатах педиатр сообщал по телефону , степень мне так и не сказала).
Ребенок писает от 11 до 19 раз в сутки, беспокойства при мочеиспускании не испытывает.
Педиатр направила к нефрологу.

Сомневаюсь по поводу сбора бакпосева - собирали мочеприемником. Может быть сначала попробовать пересдать бакпосев еще раз, попытаясь собрать, как положено, среднюю порцию?

И, собственно, вопросы.
К детскому нефрологу попасть до 20 октября нет возможности - специалисты в отпуске, мало их в нашем городе.Нужно ли торопиться при таком положении дел, не дожидаясь дет. нефролога, искать уролога или взрослого нефролога?
И какое количество мочеиспусканий в норме у детей в нашем возрасте?

Заранее спасибо.
— 23 сентября 2010, Гость

Здравствуйте.

Клинически очень похоже на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, он и является причиной патологии в анализах мочи, бактериурии. Конечно, сначала нужно санировать мочевые пути, чтобы анализы мочи были в норме, не нужно дожидаться "бури", т.е. сечас требуется антибактериальная терапия; лечение может подобрать и ваш участковый педиатр. Затем обязательно нужно обследовать ребенка в стационаре, включая цистографию!

В 6 месяцев и до года объем одной порции выделеной мочи 60 мл., число мочеиспусканий 15-16 раз в сутки.

Посев мочи пересдавать не нужно.

Удачи.

 

— 23 сентября 2010