|
Спасибо большое за ответ! (вопрос от 14.03 про температуру) Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования нужно провести? Мы делали УЗИ: лев. 64х24, прав. 60х23, паренхима не изменена, лоханка справа 4,7 мм, слева 6,5 мм, утолщены стенки. ЧЛС не расширена, утолщены стенки,при ЦДК к/ток не изменен, мочеточник не расширен, мочевой пузырь нормальный, стенки не утолщ.
Урография: ЧЛС не расширена, выделительные ф-ции почек не нарушены. Кровь клин. анализ: Лейк., СОЭ, лимф. - в норме. Слаб.гипохромия эритроцитов (гемогл 109, эритроциты 3,9, анизоцитоз смешанный, пойкилоцитоз сл. выражен). Назначили железо (мальтофер). Очень прошу ответить! Не сочтите за назойливость, просто наш нефролог не соотносит т-ру с пиелонефритом (мол "не могу исключить вирусную инфекцию"), хотя начался субфебриллитет именно со второй волны пиелонефрита, и недавно ЛОР нас смотрел, патологий не выявил. Спасибо!!! — 15 марта 2010, Гость
|
|
Добрый вечер. Данные УЗИ еще раз доказывают, что нужно обследовать ребенка, имеются признаки воспалительного процесса в почках (утолщены стенки лоханок, а слева немного гипотонична лоханка, норма до 5мм), нужно исключать пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Для этого нужно будет провести цистографию. Как раз рефлюкс может быть причиной повышения температуры. сдайте кровь на ПЦР к хламидиям, микоплазмам, уреоплазмама, цитомегаловирусу, герпесу, Эпштейн-Бар; обязательно посев мочи на флору и чувствит к антибиотикам, мазки из зева и носа на флору.
В крови анемия, опять же может быть почечного генеза (почки вырабатывают эритропоэтин, при воспалении кол-во его снижается). Обязательно обратитесь к гематологу, если после курса мальтофера показатели крови не улучшатся. Удачи Вам, поправляйтесь. — 15 марта 2010
|