Просмотр вопроса

Здравствуйте, моему сыну сейчас 11 месяцев. В 3 месяца мы лежали в больнице с диагнозом: инфекция мочевыводящих путей неуточненная, двухсторонний дакриоцистит. Анализы при поступлении: кровь 05.11.13 эр.-3.3, Нв-98, цп-089, л-17,0, э-1, п-4, с-57, лимф-28, м-10, соэ-60. Моча: белок-0,066, л-50-79, слизь+, бактерии++. Ничипоренко : эр-500, л- все п/зр. Лечение цефтриаксон 300мг 1 раз в день 10 дней. Виферон, бифидум, фенистил. Лечение назначенное нефрологом: фурагин 1/4 таб 3 раза в день 2 недели, далее 1/4 таблетки один раз на ночь, канефрон 10 капель 3 раза в день 21 день. Контроль ОАМ 1 раз в 10 дней , Ничипоренко 1 раз 14 дней в течении 3 месяцев.
Анализы при выписке: кровь 13.11.13 эр- 3.12, Нв -96, цп- 09, л-13,2, э-2, п-1,с-31, лимф-59, м-7, соэ-13. Моча : белок 0, сахар 0, л 1-2, в скопл 10, эр 0-1 редко. Ничипоренко Л-1000, эр-0.
Рекомендации выполнить узи почек и мочевого пузыря.
УЗИ 20.11.13. Правая почка: расположена типично, контуры ровные 5,3*2,3*2,4 не увеличена, паренхима 0,9 не утолщена, не изменена, эхогенность не изменена. Почечный синус 0,7 не утолщен, рисунок члс не изменен, стенки не изменены. Лоханка 0,3. Соотношение паренхимы к члс 2/1- N. Васкуляризация не изменена.
Левая почка: расположена типично, контуры фетальная дольчатость 5,7*2,7*2,5 увеличена, паренхима 0,8не утолщена, структуране изменена, эхогенность не изменена. Почечный синус 0,9-1,0 утолщен, рисунок члс грубый утолщен, стенки с сегментарными уплотнениями. Лоханка 0,7 расширена. Соотношение паренхимы к члс изменено в пользу члс. Васкуляризация не изменена. Конкременты не определяются. Мочеточники б/о. Мочевой пузырь слабо заполнен до 5 мл, не оценивается. Заключение: признаки левостороннего пиелонефрита. Повторить узи через 6 месяцев .
Мы пролечились. Анализы были всегда в норме моча общий и по Ничипоренко. Общий анализ крови понижен гемоглабин. Ребенка ни чего не беспокоило.
Перед второй прививкой акдс пошли сдавать анализы в инвитро: 28.06.14 кровь лимфоциты 72(45-70),сегментоядерные- 14(16-45),общее -16(17-51), остальные показатели в норме. Моча белок 0,218г/л, остальные показатели в норме. До сдачи анализов у сына был 2-х недельный насморк.
30.06.14 решили пересдать мочу: результат все в норме.
30.06.14 повторное УЗИ: свободной жидкости в брюш полости нет, почки расположены типично, подвижность в пределах нормы, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы правая -0,7; левая -0,9. Размеры изменены правая 5,8*2,5*2,5; левая 6,2*3,7!!!*2,9. Соотношение паренхимы члс слева изменена в пользу члс. Эхогенность паренхимы нормальная. Структура однородная. КМД не изменена. Толщина почек синуса справа 0,8; слева 1,0-1,0 рисунок члс более грубый, стенки рыхлые, сегментен. Мочеточники без/ о. Мочевой пузырь заполнен до 20 мл. Стенки утолщены до 0,3 см равномерно , в просвете без/ о.
Заключение: признаки левостороннего пиелонефрита и цистита.
Сегодня 01.07.2014 идем на прием к педиатору, в поликлинике у нас нефролога нет. В городской больнице нефролог один и он сейчас в отпуске. Вопрос #1- может ли назначать в такой ситуации лечение педиатр? #2 если это пиелонефрит, почему анализы более-менее в норме. #3 что это может быть, из-за чего?
Пожалуйста объясните! очень сильно переживаю за сына! Начиталась в интернете уже всего голова кругом идет!
— 1 июля 2014, Гость

Здравсвуйте. По УЗИ диагнозы не ставят, есть косвенные признаки воспалительного процесса или его последствия, есть пиелоэктазия слева, поэтому рекомендована цистография; если анализы хорошие, то лечения не требуется. Запишитесь на прием к нефрологу, вас направят на обследование.

— 1 июля 2014